什么叫原发性高血压病
原发性高血压病是一种常见的慢性病,具有明显的家族遗传性,与环境因素、年龄、生活方式等有关,其症状不典型,部分患者可出现头痛、头晕等症状,严重者可导致心、脑、肾等重要脏器的损害。治疗方法包括非药物治疗和药物治疗,常用的降压药物有钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。此外,原发性高血压病还可引起多种并发症,严重影响患者的生活质量和寿命。因此,原发性高血压病患者需要积极治疗,控制血压,预防并发症的发生。
1.病因:
遗传因素:原发性高血压病具有明显的家族遗传性。
环境因素:包括饮食、精神应激、吸烟、超重和肥胖等。
年龄因素:随着年龄的增长,原发性高血压病的患病率逐渐升高。
生活方式:高盐饮食、低钾饮食、过量饮酒、长期精神紧张、运动量不足等。
2.症状:
大多数原发性高血压病患者起病隐匿,缺少典型的症状。
常见的症状有头痛、头晕、头胀、耳鸣、鼻出血、颈项发紧、乏力、心悸、视物模糊等。
3.诊断:
测量血压:在安静状态下,非同日3次测量血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。
动态血压监测:有助于诊断白大衣高血压和隐匿性高血压。
其他检查:如心电图、超声心动图、血糖、血脂、肾功能等,以了解靶器官的功能状况。
4.治疗:
非药物治疗:包括改善生活方式,如低盐饮食、适量运动、减轻体重、戒烟限酒、保持心理平衡等。
药物治疗:常用的降压药物有钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等。
5.并发症:
心脑血管并发症:如冠心病、心力衰竭、脑卒中、短暂性脑缺血发作等。
6.预防:
定期测量血压:建议成年人每年测量一次血压。
改善生活方式:保持健康的生活方式,如低盐饮食、适量运动、减轻体重、戒烟限酒、保持心理平衡等。
治疗相关疾病:积极治疗糖尿病、高血脂、肥胖等相关疾病。
7.特殊人群:
儿童原发性高血压病:相对较为少见,多继发于其他疾病,如肾脏疾病、内分泌疾病等。治疗主要针对原发病。
老年人原发性高血压病:由于老年人血管弹性下降,血压调节功能减退,容易出现体位性低血压。治疗时应注意从小剂量开始,逐渐增加剂量,避免血压下降过快。
孕妇原发性高血压病:对孕妇和胎儿的危害较大,需要积极治疗。治疗时应选择对胎儿影响较小的降压药物,并密切监测血压和胎儿的情况。
总之,原发性高血压病是一种需要长期治疗的慢性病,患者需要积极配合医生的治疗,改善生活方式,定期测量血压,以控制血压,减少并发症的发生。



