丙肝肝硬化早期症状

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丙肝肝硬化早期症状不明显,部分患者可出现乏力、体重下降、食欲减退、腹胀、腹泻腹痛、出血倾向、内分泌系统症状等,需要进行相关检查以明确诊断,治疗主要包括抗病毒、保肝、抗纤维化等,同时需注意饮食、休息、戒烟戒酒等。

1.全身症状

乏力:常为丙肝肝硬化早期最常见的症状,其程度可自轻度疲倦至严重乏力。

体重下降:可能在数月内出现体重减轻、食欲减退、恶心和上腹部不适等症状。

2.消化系统症状

食欲减退:是最常见的症状之一,有时伴有恶心、呕吐,多由于肝硬化导致胃肠充血,胃肠道分泌与吸收功能紊乱所致。

腹胀:可能与胃肠积气、腹水和肝脾肿大有关。

腹泻:较常见,多由肠壁水肿、肠道吸收不良(以脂肪为主)、烟酸缺乏及寄生虫感染等因素引起。

腹痛:多在上腹部,为间歇性或持续性隐痛、钝痛或胀痛等,劳累或伴发其他疾病后可能加重。

3.出血倾向及贫血

常有鼻出血牙龈出血、皮肤黏膜瘀斑、注射部位瘀斑、女性月经过多等症状。

若出现腹胀、腹痛、黑便等,提示可能并发上消化道出血

少数患者可因胃肠道失血而出现贫血。

4.内分泌系统症状

男性可有性功能减退、乳房发育,女性可出现月经失调闭经、不孕等症状。

部分患者由于肝脏对雌激素的灭活作用减弱,出现蜘蛛痣肝掌

5.其他症状

肝硬化患者还可能出现肝源性糖尿病、肝硬化性肾损害、肝硬化性心肌病等并发症的相关症状。

需要注意的是,这些症状并不具有特异性,也可能出现在其他肝脏疾病或全身性疾病中。如果怀疑患有丙肝肝硬化或有上述症状,应及时就医,进行相关检查,如肝功能检查、HCVRNA检测、肝脏超声或CT等,以明确诊断。

对于丙肝肝硬化的治疗,主要包括以下几个方面。

1.抗病毒治疗

利巴韦林:可抑制病毒复制,与干扰素联合应用可提高疗效。

索菲布韦:一种新型核苷酸类似物NS5B聚合酶抑制剂,对丙肝有较好的治疗效果。

2.保肝治疗

多烯磷脂酰胆碱:可提供肝细胞所需的磷脂,稳定肝细胞膜。

还原型谷胱甘肽:具有抗氧化作用,可保护肝细胞。

3.抗纤维化治疗

鳖甲软肝片:软坚散结,化瘀解毒,益气养血,主要用于治疗早期肝硬化。

扶正化瘀胶囊:活血祛瘀,益精养肝,用于乙型肝炎肝纤维化属“瘀血阻络,肝肾不足”证者。

此外,患者还应注意以下事项。

1.戒烟戒酒,避免使用对肝脏有损害的药物。

2.饮食宜清淡,营养均衡,避免进食粗糙、坚硬的食物。

3.注意休息,避免过度劳累和剧烈运动。

4.遵医嘱按时服药,定期复查肝功能、HCVRNA等指标,以及时调整治疗方案。

5.若出现黄疸、腹水、上消化道出血等并发症,应及时就医。

总之,丙肝肝硬化早期症状不明显,易被忽视。对于丙肝患者,应定期体检,早发现、早治疗,以延缓肝硬化的进展,提高生活质量。

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腹水
正常状态下,人体腹腔内有少量液体(一般少于200ml),对肠道蠕动起润滑作用。任何病理状态下导致腹腔内液体量增加,超过200ml时称为腹水。腹水仅是一种病征,产生腹水的病因很多,比较常见的有心血管病、肝脏病、腹膜病、肾脏病、营养障碍病、恶性肿瘤腹腔转移、卵巢肿瘤、结缔组织疾病等。
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肝硬化胃底静脉曲张的表现?
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肝硬化胃底静脉曲张患者会出现消化道不适症状,通常表现为食欲不振、反酸、恶心等,若进食粗糙的食物会导致静脉曲张破裂出血,从而出现呕血、黑便等不适症状。若出血量较大,则患者还会出现面色苍白、心率加快、血压下降等症状,严重时还会威胁患者的生命。所以,建议肝硬化胃底静脉曲张患者及时就诊检查,同时应保持良好的
肝硬化腹水好治吗?
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肝硬化结节和肝癌结节一样吗?
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甲肝和乙肝丙肝的区别?
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治疗丙肝新药?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
治疗丙肝的新药主要是指口服的小分子抗丙肝病毒的药物。从2018年开始,我国陆续上市七种组合疗法的丙肝抗病毒新药:第一、索华迪联合利巴韦林。第二、丙通沙。第三、择必达。第四、百立泽联合速维普。第五、维健乐联合易奇瑞。第六、戈诺卫联合聚乙二醇干扰素。第七、夏帆宁。临床上根据丙肝病毒基因分型,可以选择其中
丙肝能彻底能根治吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
丙肝是可以进行治愈的,因此一定要积极的治疗。最近五年,传染病领域里边就是说革命性的成果就是可以根治丙型肝炎,那么在这个前提之下,就是从2011年不断推出的一代一代的DAA的治疗药物,决定了我们目前丙型肝炎这个治愈率可以达到非常高的,可以达到95%,有的药物甚至达到99%等等。因此在这个过程当中,这个
牙周炎会被传染丙肝么?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
牙周炎会被传染丙肝么,牙周炎的患者,就是提示了牙周有病变,那么粘膜是有损伤的,粘膜损伤本身就有可能是一个感染的高危因素,不但是丙肝,其他的病毒,比如乙肝病毒,呼吸道病毒都有可能通过损伤的粘膜而传染,但是这个就看,如何接触到这些病毒了,如果是一个丙肝的患者接触,比如进行接吻,那么他的病毒是有可能通过这
丙肝的早期症状?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
丙肝的早期症状并不是很明显,因此具有隐藏性。大多数病人感染丙肝后,早期一般不表现出任何症状或者是仅仅表现出非常轻微的乏力、纳差,这些症状往往不会造成病人足够的重视。但是丙型病毒性肝炎的慢性程度比较高,在后期会悄无声息的进行进展,此时,病人往往会表现出乏力、纳差,有个别病人检查时会发现白细胞、血小板都
肝硬化可以治好吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
就现阶段世界范围内的治疗状况来看,肝硬化是无法逆转的,即不能治愈。由于肝硬化是一种肝纤维化改变,肝脏再生功能受到损害,是一个不可逆转的过程,临床上只有采取多种干预措施,尽量延缓肝硬化的进展,使肝硬化进展缓慢,甚至于停留在已有阶段。例如病毒性肝炎,乙肝,丙肝造成的肝硬化,那么治疗的关键就在于控制病毒性
治疗肝硬化腹水方法?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝硬化腹水的治疗主要就是需要限制好饮食的情况,限制盐分和水的摄入量,同时也可以应用一些利尿剂比方说应用一些螺内酯等进行调理。也需要进行输入一些白蛋白或者进行腹水的穿刺抽取腹水,避免腹水过量,导致患者出现有呼吸困难的情况。如果效果不好的情况下也可以选择进行腹水回输,或者是选择进行肝脏的移植,同时也需要
轻度肝硬化可以治愈吗
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
轻度肝硬化需要明确是哪一种原因造成的,如果是药物造成的,把药物停掉,就是造成肝损害的药物不能再吃了,尤其有人长期吃某种中草药,早期发现停下来或者喝酒造成的早期肝硬化都是诱因,这些诱因去掉,有可能会治愈。但是病毒性的肝硬化,如果没有抗病毒,不把病毒清除掉,就好不了。如果是传染性肝炎,比方乙型肝炎早期肝硬化,要早采取措施治疗,把致病因素去掉,
肝硬化晚期最严重的并发症是什么
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
肝硬化晚期称为失代偿期肝硬化,比较常见的并发症为消化道出血、肝性脑病、感染、肝胆肿瘤等。肝硬化进入晚期后会出现门脉过度扩张,诱发胃底静脉曲张,部分患者会出现静脉血管破裂出血,出现消化出血时还会出现呕血、吐血、便血等症状,如果不继续治疗,会危及生命。如果肝细胞出现损伤,毒素侵入到人体脊髓,会诱发肝性脑病,因此肝性脑病也是肝硬化失代偿期比较常
丙肝抗体阳性是什么意思
陆海英 主任医师
北京大学第一医院 三甲
丙肝抗体阳性是指感染过丙肝病毒,但仅是丙肝抗体阳性不一定就是丙肝,有可能是以前感染丙肝病毒以后留下来的抗体。所以如果检查发现丙肝抗体阳性,需要进一步查肝功能、B超,最关键的是要查丙肝RNA,也就是丙肝的病毒量,只有丙肝RNA阳性,才能诊断是丙型肝炎。如果仅是丙肝抗体阳性,丙肝RNA阴性,转氨酶也正常,只能说是既往感染,不是现症感染,不需要
丙肝做什么检查
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
怀疑有丙肝的患者,需要进行丙肝病毒抗体检测,可以判断患者体内是否有病毒型肝炎病毒。丙肝病毒定量检测可以了解丙肝病毒在体内活跃程度,肝功能检查判断是否有肝功能损害,肝脏彩超检查以及肝脏弹性测定,判断是否有肝硬化、肝纤维化的程度,活检可以判断是否有恶变。
丙肝正常值是多少
刘西忠 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
丙肝病原学检查,是PCR方法测定体内丙肝病毒RNA,其水平越低,说明丙肝病毒含量越低,传染性越小,此种情况下,不应该测到,但是,不同厂家的试剂,检测灵敏度不一样,有部分正常值是500,也有部分正常值是1000。如果含有少量的病毒,应用以上试剂检测可能为阴性,而应用超过敏试剂检测却可能为阳性。
肝硬化肚子胀气怎么办
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
肝硬化肚子胀气的患者,如果有肝功能明显增高,可以使用还原型谷胱甘肽、甘草酸苷等药物进行保肝护肝治疗。如果是消化不良引起的胀气,可以使用健胃消食片、酵母片、益生菌等药物进行治疗。有低蛋白血症的患者,需要多吃含有蛋白质比较丰富的食物,必要时输入白蛋白治疗。