神经根颈椎病的治疗手术好还是保守好
神经根颈椎病的治疗方法包括手术治疗和保守治疗,具体治疗方法的选择应根据患者的具体情况进行综合评估,包括症状严重程度、病变程度、年龄、健康状况等因素。一般来说,轻度症状可先尝试保守治疗,保守治疗无效或症状加重可考虑手术治疗。
一、手术治疗
手术治疗神经根颈椎病的目的是缓解神经受压,减轻症状。手术方法包括颈椎前路椎间盘切除融合术(ACDF)、颈椎后路椎板成形术等。手术治疗适用于以下情况:
1.症状严重,影响生活和工作,经保守治疗无效。
2.出现肌肉无力、萎缩等神经功能障碍。
3.颈椎间盘突出严重,或合并其他颈椎病变,如椎管狭窄等。
手术治疗具有一定的风险,如感染、出血、神经损伤等。术后需要注意休息和康复,按照医生的建议进行颈部的保护和功能锻炼。
二、保守治疗
保守治疗神经根颈椎病的方法主要包括以下几种:
1.药物治疗
非甾体抗炎药:如布洛芬、对乙酰氨基酚等,可缓解疼痛和炎症。
肌肉松弛剂:如氯唑沙宗、盐酸乙哌立松等,可缓解肌肉紧张和疼痛。
神经营养药:如甲钴胺、维生素B1等,可营养神经。
2.物理治疗
热敷、冷敷:可缓解颈部疼痛和肌肉紧张。
牵引:可缓解神经受压,减轻症状。
按摩:可缓解肌肉紧张和疼痛。
3.运动治疗
颈部保健操:可增强颈部肌肉力量,改善颈椎的稳定性。
游泳:特别是蛙泳,可锻炼颈部肌肉。
4.生活方式调整
保持正确的坐姿和站姿,避免长时间低头或仰头。
选择合适的枕头,保持颈椎的正常曲度。
避免颈部受伤和过度劳累。
三、治疗选择
治疗方法的选择应根据患者的症状、病变程度、年龄、健康状况等因素综合考虑。以下是一些选择治疗方法的建议:
1.轻度症状:如果症状较轻,可先尝试保守治疗,包括药物治疗、物理治疗、运动治疗等。保守治疗通常可以缓解症状。
2.中度症状:如果保守治疗一段时间后症状无明显改善,或症状加重,影响生活和工作,可考虑手术治疗。
3.严重症状:如果出现肌肉无力、萎缩、行走不稳等严重症状,应尽快手术治疗,以避免神经功能进一步受损。
四、注意事项
无论选择手术治疗还是保守治疗,患者都需要注意以下事项:
1.定期复查:在治疗过程中,需要按照医生的建议定期复查,以了解治疗效果和病情变化。
2.遵医嘱治疗:患者应严格按照医生的建议进行治疗,包括药物使用、物理治疗、运动治疗等。
3.注意颈部保护:在治疗期间和日常生活中,要注意颈部的保护,避免颈部受伤和过度劳累。
4.积极配合康复:在手术后或保守治疗后,需要积极配合医生进行康复训练,以恢复颈部的功能。
总之,神经根颈椎病的治疗方法应根据患者的具体情况进行选择,手术治疗和保守治疗各有优缺点。患者应在医生的指导下,权衡利弊,选择适合自己的治疗方法。同时,患者也应注意颈部保护,积极配合治疗,以提高治疗效果。



