是不是包皮龟头炎
包皮龟头炎是由感染或非感染因素引起的炎症,主要表现为龟头及包皮红肿、糜烂、溃疡等,可伴有疼痛、瘙痒、分泌物异常等症状。治疗方法包括保持局部清洁、使用抗生素或糖皮质激素、行包皮环切术等。预防措施包括注意个人卫生、避免不洁性交、及时治疗包皮过长或包茎等。
一、概述
包皮龟头炎是指包皮内板与阴茎头的炎症。正常包皮腔内分泌的一种类脂物质,在包皮过长或包茎时,此类物质可积聚成包皮垢刺激包皮和阴茎头引起包皮龟头炎。本病亦可由细菌、真菌感染或药物过敏引起。
二、病因
1.感染
(1)细菌感染:如葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌等,可通过直接感染或包皮过长等因素引起包皮龟头炎。
(2)真菌感染:如白色念珠菌、曲霉菌、毛霉菌等,可通过性接触或间接接触感染引起包皮龟头炎。
(3)滴虫感染:如阴道毛滴虫,可通过性行为传播引起包皮龟头炎。
2.非感染因素
(1)局部刺激:如尿液、粪便、避孕套、卫生巾等长期刺激,可导致包皮龟头炎。
(2)药物过敏:如磺胺类、四环素类、卡因等药物过敏,可引起包皮龟头炎。
(3)物理因素:如摩擦、挤压、创伤等,可导致包皮龟头炎。
三、症状
(1)初起时局部潮红,阴茎的皮肤发红、肿胀,自觉龟头有灼热和瘙痒的感觉。
(2)翻开包皮,可见包皮内面及龟头充血糜烂,有渗液,甚至于出血。
(3)继发感染后可见小溃疡,有恶臭的乳白色脓性分泌物。
(4)如与内裤磨擦即感疼痛,患者常常活动不便。可伴有腹股沟淋巴结的肿大和压痛。
2.环状溃烂性包皮龟头炎
(1)在龟头和包皮上,可见红斑,逐渐扩大,呈环状,可形成浅表性溃疡面。
(2)分泌物中可找到念珠菌。
(3)伴有腹股沟淋巴结的肿大和压痛。
3.白色念珠菌性包皮龟头炎
(1)包皮和龟头可见红斑,表面光滑,并有小疱疹,红斑的边缘较清楚,急性发作时有糜烂、渗液。
(2)在分泌物中可找到白色念珠菌。
(3)龟头可有针刺样小丘疹,病程慢性时,龟头黏膜会出现轻度潮红,包皮内板及龟头冠状沟处可有白色奶酪样斑片。
4.滴虫性包皮龟头炎
(1)龟头起丘疹和红斑,逐渐扩大,边缘清楚,红斑上可见针头大小的小水疱,最后形成糜烂面。
(2)分泌物中可找到滴虫。
四、诊断
1.详细询问病史,了解发病原因及症状。
2.进行体格检查,观察龟头及包皮有无红肿、糜烂、溃疡等。
3.实验室检查,如分泌物涂片、培养等,以明确病原体。
4.必要时可进行病理检查,以排除其他疾病。
五、治疗
1.保持局部清洁,避免刺激。
2.感染明显时,可全身应用抗生素,如头孢氨苄、左氧氟沙星等。
3.过敏性因素引起者,可外用糖皮质激素乳膏,如糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等。
4.包皮过长或包茎者,可行包皮环切术。
六、预防
1.注意个人卫生,保持局部清洁。
2.避免不洁性交。
3.及时治疗包皮过长或包茎。
4.避免使用刺激性药物或化妆品。



