高血压是否应该吃降压药，需综合评估血压升高程度、心血管疾病风险、靶器官损害及其他健康问题等因素，应在医生指导下进行治疗，并注意健康的生活方式。
1.血压升高程度：如果血压只是轻微升高（例如，收缩压在140-159mmHg之间或舒张压在90-99mmHg之间），且没有其他心血管疾病风险因素，医生可能会建议通过改善生活方式（如健康饮食、适量运动、减轻体重、减少盐的摄入、戒烟限酒等）来控制血压。如果生活方式改变不能有效降低血压，或者血压升高较为明显（例如，收缩压≥160mmHg或舒张压≥100mmHg），或者存在其他心血管疾病风险因素，医生可能会建议开始降压药物治疗。
2.心血管疾病风险：除了血压升高程度外，医生还会考虑患者的心血管疾病风险因素，如年龄、吸烟史、糖尿病、血脂异常、心血管疾病家族史等。如果患者存在多个心血管疾病风险因素，即使血压轻度升高，也可能需要早期开始降压药物治疗。
3.靶器官损害：高血压症可能导致心脏、血管、肾脏等靶器官损害。如果已经出现左心室肥厚、颈动脉粥样硬化、蛋白尿等靶器官损害，医生可能会更积极地开始降压药物治疗，以保护靶器官功能。
4.其他健康问题：患者的其他健康问题也会影响降压药的决策。例如，如果患者同时患有心力衰竭、心肌梗死、脑血管疾病等，降压治疗可能更为重要。
5.个人意愿：患者的个人意愿也是医生考虑的因素之一。患者应该与医生充分沟通，了解高血压症的风险和治疗的好处与风险，根据自己的情况做出决策。
需要注意的是，降压药治疗应该在医生的指导下进行。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，包括药物的选择、剂量和使用方法。患者应该按照医生的建议服用降压药，并定期监测血压和其他健康指标，以确保治疗效果和安全性。
以下是一些常用的降压药：
1.利尿剂：如氢氯噻嗪、吲达帕胺等。
2.β受体阻滞剂：如美托洛尔、比索洛尔等。
3.钙通道阻滞剂：如硝苯地平、氨氯地平、维拉帕米等。
4.血管紧张素转换酶抑制剂：如卡托普利、依那普利、贝那普利等。
5.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：如氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等。
这些药物的具体使用方法和剂量应根据患者的具体情况进行调整，患者不应自行增减药量或更换药物。
对于高血压症患者，无论是否服用降压药，都应该注意以下几点：
1.定期测量血压：建议患者在家中定期测量血压，并记录下来，以便与医生沟通。
2.保持健康的生活方式：如低盐饮食、适量运动、减轻体重、戒烟限酒等。
3.注意情绪调节：避免紧张、焦虑、愤怒等不良情绪，保持心情舒畅。
4.避免诱因：避免过度劳累、情绪激动、寒冷刺激、饱餐等诱因。
5.按医嘱服药：不要自行增减药量或更换药物，如有疑问应及时与医生沟通。
6.定期复查：定期到医院复查，监测血压和其他健康指标，及时调整治疗方案。
总之，高血压症患者是否应该吃降压药需要根据个体情况进行综合评估。患者应该与医生充分沟通，了解自己的病情和治疗方案，并积极配合治疗，以控制血压，预防心血管疾病的发生和发展。
