促甲状腺激素TSH高
上述文本介绍了甲状腺功能减退症（简称甲减）的相关信息。甲减是由于甲状腺激素合成及分泌减少或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病，主要表现为代谢率减低和交感神经兴奋性下降。诊断甲减主要依靠血清TSH测定、甲状腺激素测定、甲状腺自身抗体检测及影像学检查。治疗方法为左甲状腺素替代治疗及针对病因治疗。
血清促甲状腺激素（TSH）水平升高，提示甲状腺功能减退（简称甲减）。以下是关于TSH升高的一些重要信息。
一、什么是甲减？
甲减是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。根据病变发生的部位，甲减可分为原发性甲减、中枢性甲减及甲状腺激素抵抗综合征。
二、甲减的症状有哪些？
甲减起病隐匿，病程较长，不少患者缺乏特异性症状。主要表现以代谢率减低和交感神经兴奋性下降为主，病情轻的早期患者可以没有特异症状。典型的患者会出现畏寒、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记忆力减退、少汗、关节疼痛、体重增加、便秘、女性月经紊乱，或者月经过多、不孕等。
三、哪些人群容易得甲减？
2.有甲状腺手术或碘131治疗史者。
3.长期服用某些药物，如锂剂、磺胺类、对氨水杨酸等。
4.下丘脑或垂体病变者。
5.颈部接受过放疗者。
6.家族中有甲减患者者。
四、甲减的诊断主要依靠哪些检查？
1.血清TSH测定：是诊断甲减的首选指标。
2.甲状腺激素测定：血清TT4、FT4降低，TT3、FT3可降低或正常。
3.甲状腺自身抗体检测：有助于诊断自身免疫性甲状腺炎。
4.影像学检查：如甲状腺超声、甲状腺核素显像等，可帮助了解甲状腺的形态和功能。
五、甲减的治疗方法有哪些？
1.左甲状腺素（L-T4）替代治疗：是甲减的基本治疗方法。
2.病因治疗：针对病因进行治疗，如桥本甲状腺炎所致甲减，需避免摄入含碘食物。
六、TSH升高的治疗目标是什么？
一般情况下，甲减患者的TSH水平应控制在正常范围内。但对于不同人群，治疗目标可能略有差异。例如，对于孕妇和老年人，TSH水平的控制可能更为严格。
七、治疗过程中需要注意什么？
1.定期复查：治疗期间应定期复查甲状腺功能，以便调整药物剂量。
2.注意药物的副作用：L-T4治疗可能会引起心悸、头痛、骨质疏松等不良反应，应遵医嘱用药。
3.保持良好的生活习惯：均衡饮食，适量运动，避免过度劳累和精神紧张。
4.按时服药：不要自行增减药量或停药，以免影响治疗效果。
八、TSH升高会影响胎儿吗？
如果孕妇甲减未得到及时治疗，可能会对胎儿的智力和生长发育产生不良影响。因此，孕妇一旦发现TSH升高，应及时就医，在医生的指导下进行治疗。
九、甲减可以治愈吗？
大多数甲减需要终身替代治疗。但部分亚急性甲状腺炎等疾病导致的甲减，随着原发病的治愈，甲减也会逐渐缓解。
总之，TSH升高提示可能存在甲减，需要及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，患者应遵医嘱服药，定期复查，保持良好的生活习惯，以提高生活质量。
