宫外孕是怎么回事怎么形成的

宫外孕是妇产科常见的急腹症之一，受精卵在子宫体腔以外着床，95%发生在输卵管，主要由输卵管炎症、发育不良等原因引起。主要症状包括停经、腹痛、阴道出血、晕厥与休克等。其治疗方法包括期待治疗、药物治疗和手术治疗，预防措施包括治疗妇科疾病、注意个人卫生、及时治疗其他疾病、采取可靠避孕措施等。

1.宫外孕是怎么回事？

宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外着床，其中95%发生在输卵管。受精卵在输卵管着床后，会逐渐生长发育，导致输卵管破裂、出血，引起急腹症，严重时可危及生命。

2.宫外孕是怎么形成的？

（1）输卵管炎症：输卵管炎症可导致输卵管黏膜粘连、狭窄，影响受精卵的正常运行，使其在输卵管内着床。

（2）输卵管发育不良或功能异常：如输卵管过长、憩室、肌层发育不良等，也可能导致受精卵在输卵管内着床。

（3）受精卵游走：受精卵在一侧输卵管受精后，由于某种原因移行到对侧输卵管内着床。

（4）辅助生殖技术：试管婴儿等辅助生殖技术也可能增加宫外孕的风险。

（5）其他因素：子宫肌瘤、卵巢肿瘤等也可能压迫输卵管，影响受精卵的正常运行。

3.宫外孕的症状有哪些？

（1）停经：多数宫外孕患者有停经史，但停经时间长短与孕囊着床部位、出血量有关。

（2）腹痛：主要表现为一侧下腹隐痛或胀痛，有时可伴有肛门坠胀感。如果发生输卵管妊娠流产或破裂，可引起突发的下腹剧痛，并伴有恶心、呕吐等症状。

（3）阴道出血：多为少量的阴道流血，颜色暗红或深褐色。

（4）晕厥与休克：宫外孕破裂后，可引起腹腔内出血，出血量多时可出现晕厥与休克。

4.如何诊断宫外孕？

（1）B超检查：B超检查是诊断宫外孕的重要方法，可在子宫内看到孕囊，而在子宫外看到孕囊则可确诊为宫外孕。

（2）血β-HCG测定：血β-HCG测定是早期诊断宫外孕的重要方法，宫外孕时血β-HCG水平较宫内妊娠低。

（3）后穹窿穿刺：如果B超检查怀疑宫外孕，可行后穹窿穿刺，抽出不凝血则提示宫外孕。

（4）腹腔镜检查：对于诊断困难的病例，可行腹腔镜检查，直接观察输卵管及腹腔内情况，有助于明确诊断。

5.宫外孕的治疗方法有哪些？

（1）期待治疗：对于病情稳定、无明显腹痛、血β-HCG水平较低的宫外孕患者，可采用期待治疗，即密切观察病情变化，等待其自然流产或吸收。

（2）药物治疗：对于病情较轻、无明显腹痛、血β-HCG水平较低的宫外孕患者，可采用药物治疗，主要使用甲氨蝶呤等药物杀死胚胎。

（3）手术治疗：对于病情较重、有明显腹痛、血β-HCG水平较高、有胎心搏动或发生输卵管破裂的宫外孕患者，应及时进行手术治疗，切除患侧输卵管或保守性手术。

6.宫外孕的预防措施有哪些？

（1）积极治疗输卵管炎症等妇科疾病，保持输卵管通畅。

（2）注意个人卫生，避免不洁性生活。

（3）及时治疗子宫肌瘤、卵巢肿瘤等疾病，避免压迫输卵管。

（4）采用可靠的避孕方法，避免反复人流等宫腔操作。

（5）试管婴儿等辅助生殖技术前，应进行全面的评估和咨询，了解相关风险。

总之，宫外孕是一种危险的疾病，一旦怀疑宫外孕，应及时就医，进行相关检查和治疗，以确保患者的生命安全。