原发性高血压和继发性高血压的病因、症状、诊断和治疗方法不同，需根据具体情况选择合适的治疗方法，同时注意饮食、运动、情绪等方面的调节。
一、原发性高血压
原发性高血压，又称高血压病，是一种以血压升高为主要临床表现而病因尚未明确的独立疾病，占所有高血压患者的90%以上。
1.病因
遗传因素：大约60%的半数高血压患者有家族史。
环境因素：
饮食：高盐、低钾、低钙饮食。
精神应激：长期的精神紧张、焦虑、压力、噪音等。
年龄因素：发病率有随着年龄增长而增高的趋势。
生活方式：脑力劳动者，超重和肥胖者较多。
2.症状
大多数原发性高血压患者起病隐匿，缺少典型的症状。
常见的症状有头痛、头晕、头胀、耳鸣、鼻出血、颈项发紧、乏力、心悸、视物模糊等。
3.诊断方法
非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。
必要时，可进行其他检查，如心电图、超声心动图、血糖、血脂、肾功能等，以了解靶器官的功能情况。
4.治疗方法
改善生活行为：
减轻体重。
减少钠盐摄入。
补充钙和钾盐。
减少脂肪摄入。
增加运动。
戒烟、限制饮酒。
血压控制标准个体化：由于病因不同，高血压发病机制不尽相同，临床用药分别对待，选择最合适药物和剂量，以获得最佳疗效。
多重心血管危险因素协同控制：降压治疗后尽管血压控制在正常范围，血压升高以外的多种危险因素依然对预后产生重要影响。
二、继发性高血压
在这类病症中病因明确，高血压仅是该种疾病的临床表现之一，血压可暂时性或持久性升高。
1.病因
肾脏疾病：如急慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾动脉狭窄等。
内分泌疾病：如嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症等。
心血管病变：如主动脉瓣关闭不全、主动脉缩窄等。
颅脑病变：如脑肿瘤、脑外伤、颅内感染等。
其他：如睡眠呼吸暂停低通气综合征、药物性高血压等。
2.症状
症状多，较典型的有头痛、头晕、头胀、耳鸣、鼻出血、颈项发紧、乏力、心悸、视物模糊等。
但继发性高血压的临床表现和持续时间，取决于原发病的性质。
3.诊断方法
详细询问病史，全面系统的体格检查，必要时做有关实验室检查，如血尿儿茶酚胺及醛固酮测定、肾和肾上腺超声、CT或MRI检查等，以协助明确病因。
4.治疗方法
对因治疗：如肾动脉狭窄可通过介入治疗或手术治疗；嗜铬细胞瘤可通过手术治疗或药物治疗等。
对症治疗：如血压较高，可使用降压药物进行治疗。
三、注意事项
1.定期测量血压：无论原发性还是继发性高血压，都需要定期测量血压，以便及时调整治疗方案。
2.合理饮食：低盐、低脂、低糖饮食，多吃蔬菜水果，避免吸烟饮酒。
3.适量运动：适当的运动可以降低血压，提高身体免疫力。
4.避免情绪波动：保持心情舒畅，避免紧张、焦虑、愤怒等不良情绪。
5.按时服药：原发性高血压需要长期服药，继发性高血压需要根据病因进行治疗，患者需要按时服药，不得擅自停药或增减药量。
总之，原发性高血压和继发性高血压的治疗方法不同，需要根据具体情况进行选择。患者需要积极配合医生的治疗，同时注意饮食、运动、情绪等方面的调节，以控制血压，减少并发症的发生。
