甲亢传染吗

甲亢是一种自身免疫性疾病，病因与自身免疫、遗传等因素有关，症状包括代谢增加及交感神经高度兴奋的表现、眼部表现等，检查包括甲状腺功能检查、甲状腺自身抗体、甲状腺放射性核素扫描等，诊断需结合症状、检查结果排除其他原因引起的甲亢，治疗方法包括抗甲状腺药物治疗、放射性碘131治疗、手术治疗等，治疗时需注意孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年甲亢患者的特殊性。

病因

Graves病：最常见，占全部甲亢的80%~85%，主要与自身免疫有关。患者的淋巴细胞产生了刺激甲状腺的免疫球蛋白，临床上统称为促甲状腺素受体抗体（TRAb）。

多结节性毒性甲状腺肿：占10%~15%，常发生于50岁左右，起病缓慢，症状不典型，常以心房颤动为首见表现。

甲状腺自主高功能腺瘤：占5%~7%，甲状腺内有自主性高功能结节，能自主分泌T3、T4激素，不受垂体-甲状腺轴调节。

碘致甲亢：碘摄入量过多可诱发甲亢，称为碘甲亢。

桥本甲亢：桥本甲状腺炎患者，病情进展可出现甲亢。

垂体性甲亢：垂体能分泌TSH样物质，刺激甲状腺增生和分泌，称为垂体性甲亢。

症状

代谢增加及交感神经高度兴奋的表现：患者身体各系统的功能均可能亢进，出现心慌、心动过速、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、体重下降、疲乏无力及情绪易激动、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌颤抖、甲状腺肿或肿大、女性可有月经失调甚至闭经，男性可有阳痿或乳房发育等。

眼部表现：大部分患者有眼部异常或突眼，而眼突重者，甲亢症状常较轻。

检查

甲状腺功能检查：血清总T3（TT3）、总T4（TT4）、游离T3（FT3）、游离T4（FT4）升高，同时促甲状腺激素（TSH）降低。

甲状腺自身抗体：甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）阳性。

甲状腺放射性核素扫描：“热结节”提示为自主性高功能腺瘤。

促甲状腺激素受体抗体（TRAb）：阳性提示Graves病。

甲状腺超声：可发现甲状腺结节、甲状腺肿大等。

诊断

有甲亢症状，如心悸、手抖、多汗、消瘦、乏力等。

甲状腺功能检查：TT3、TT4、FT3、FT4升高，TSH降低。

甲状腺自身抗体：TPOAb、TgAb阳性。

甲状腺放射性核素扫描或超声：发现甲状腺结节或肿大。

排除其他原因引起的甲亢，如垂体性甲亢、碘甲亢等。

治疗

抗甲状腺药物治疗：适用于病情轻、中度患者，甲状腺轻、中度肿大者。常用的药物有甲巯咪唑（MMI）和丙基硫氧嘧啶（PTU）。

放射性碘131治疗：适用于年龄较大、不能耐受手术或药物治疗后复发的患者。

手术治疗：适用于甲状腺肿大明显、有压迫症状或药物治疗后复发的患者。

注意事项

孕妇甲亢：抗甲状腺药物首选丙基硫氧嘧啶，因为其通过胎盘的量相对较少。甲巯咪唑可通过胎盘，剂量过大时可能影响胎儿甲状腺功能，故妊娠期一般不推荐使用。

哺乳期甲亢：首选丙基硫氧嘧啶，因为其乳汁中分泌量少。甲巯咪唑可分泌入乳汁，哺乳期慎用。

儿童甲亢：治疗方法与成人相同，但药物剂量需根据年龄、体重及甲状腺功能调整。

老年甲亢：由于老年人常伴有心血管疾病，甲亢症状多不典型，易漏诊或误诊，故应注意观察。治疗时应选择较小剂量的抗甲状腺药物，并密切监测药物的副作用。

以上内容仅供参考，如有需要，请在专业医生的指导下进行治疗。