如何确诊宫外孕

来源:民福康

上述内容回答了哪些人容易发生宫外孕、宫外孕的症状有哪些、如何诊断宫外孕、宫外孕如何治疗、宫外孕治疗后需要注意什么这五个问题,指出宫外孕是一种妇产科常见的急腹症,若不及时诊断和治疗,可能会导致大出血、休克甚至危及生命。

1.哪些人容易发生宫外孕?

宫外孕的发生与多种因素有关,以下人群发生宫外孕的风险相对较高:

有过宫外孕史的人。

输卵管炎或输卵管手术史的人。

放置宫内节育器的人。

有吸烟等不良生活习惯的人。

有异位妊娠病史的人。

辅助生殖技术受孕的人。

子宫肌瘤卵巢肿瘤等生殖系统疾病的人。

2.宫外孕有哪些症状?

宫外孕的症状可能因人而异,有些患者可能没有明显症状,而有些患者则可能出现以下症状:

停经:多数宫外孕患者会出现停经现象,但停经时间一般不会太长。

腹痛:这是宫外孕最常见的症状,通常表现为一侧下腹部隐痛或胀痛,有时还会伴有恶心、呕吐等症状。

阴道流血:多数宫外孕患者在停经后会出现阴道流血,颜色为暗红色或深褐色,量少,一般不超过月经量。

晕厥与休克:如果宫外孕破裂,会引起腹腔内大出血,导致患者出现晕厥与休克等症状。

3.如何诊断宫外孕?

宫外孕的诊断需要结合临床症状、实验室检查和影像学检查等综合判断。以下是一些常用的诊断方法:

血β-HCG测定:这是诊断宫外孕最常用的方法之一。如果血β-HCG水平低于正常宫内妊娠,或者在倍增时间上延长,提示宫外孕的可能性较大。

超声检查:经阴道超声检查对宫外孕的诊断具有较高的准确性。可以在宫腔内未见孕囊时,发现宫外的孕囊或包块。

后穹窿穿刺:如果超声检查怀疑宫外孕,或者血β-HCG水平较高但临床症状不典型时,可进行后穹窿穿刺。如果抽出不凝血,提示宫外孕的可能性较大。

腹腔镜检查:对于诊断困难的宫外孕患者,或者需要进行手术治疗的患者,可进行腹腔镜检查。腹腔镜下可以直接观察盆腔内的情况,对宫外孕进行确诊,并同时进行治疗。

4.宫外孕如何治疗?

宫外孕的治疗方法主要包括手术治疗和药物治疗两种,具体治疗方法的选择需要根据患者的病情、年龄、生育要求等因素综合考虑。

手术治疗:手术治疗的目的是去除宫外的孕囊,防止其继续生长破裂。手术方法包括保守手术和根治手术两种。保守手术适用于孕囊较小、无明显出血、生命体征稳定的患者;根治手术适用于孕囊较大、有明显出血、生命体征不稳定的患者。

药物治疗:药物治疗适用于孕囊较小、无明显出血、生命体征稳定的患者。常用的药物有甲氨蝶呤、米非司酮等。药物治疗的优点是不需要手术,对患者的创伤较小,但治疗时间较长,成功率相对较低。

5.宫外孕治疗后需要注意什么?

宫外孕治疗后需要注意以下几点:

休息:术后需要休息一段时间,避免过度劳累和剧烈运动。

饮食:术后饮食应清淡易消化,避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。

定期复查:术后需要定期复查血β-HCG水平、超声检查等,以了解治疗效果和恢复情况。

避孕:宫外孕治疗后需要采取有效的避孕措施,避免再次怀孕。一般建议避孕3-6个月后再考虑怀孕。

注意身体变化:术后需要注意观察身体变化,如果出现腹痛、阴道流血等异常情况,应及时就医。

总之,宫外孕是一种严重的妇产科疾病,需要及时诊断和治疗。如果怀疑自己可能患有宫外孕,应及时就医,进行相关检查和治疗。同时,宫外孕的发生与多种因素有关,预防宫外孕的发生也非常重要。女性应注意个人卫生,避免不洁性生活;做好避孕措施,减少人工流产的次数;及时治疗生殖系统疾病等。

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宫外孕会有恶心呕吐的反应吗?
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宫外孕会有恶心、呕吐的反应。因为宫外孕主要是指受精卵在宫腔外的部位进行着床、发育,虽然属于怀孕异常的表现,但孕妇也会出现早孕反应,包括恶心、呕吐、停经,同时多还会伴有腹痛、阴道出血的症状。这种腹痛多以单侧下腹部酸胀、隐痛为主,停经多满6-8周的时间,阴道出血量一般较小,颜色比较暗红,恶心、呕吐通常是
宫外孕最多能撑多久?
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宫外孕是异常妊娠情况,在胚胎发育到一定程度后,局部位置会受到扩张后而造成破裂出血。一般来说,胚胎着床的位置存在不同,对于撑住时间方面会因人而异,大约三个月左右即会表现出破裂出血现象,并且情况较为严重甚至会造成休克。所以,在确定是宫外孕时,需根据胚胎发育及自身情况,以药物、手术方式彻底处理,才能防止身
验血单怎么看宫外孕
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单次验血单是没办法看宫外孕,正常需要隔天复查hcg, 看hcg的增长变化情况,同时根据孕酮水平和B超报告来综合判断。如果隔天查血hcg,表现出hcg翻倍增长,而且孕激素水平又在15.9ng/l以上,这时患宫外孕的几率往往特别低。如果女性的hcg隔天不是翻倍增长,而且增长速度特别慢,同时孕激素又小于1
宫外孕早期症状?
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宫外孕的早期症状主要有以下几个方面:1、腹痛:病人下腹坠痛或剧痛,有排便感,常有冷汗淋漓的情况。2、月经停止:如果孕妇在短时间内身体表现出月经停止及早孕反应。3、阴道出血:异位妊娠病人会有阴道出血症状。需要注意的是,宫外孕出血是在胚胎死亡后表现出的不规则阴道流血,颜色深褐,量少,一般不超过月经量。流
宫外孕腹腔镜手术要多久?
张青 副主任医师
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女性如果确诊有宫外孕的话,可以经过腹腔镜手术来进行治疗,手术从麻醉到结束开始一般需要两个小时左右。在做过腹腔镜手术以后,一定要多注意休息,半个月内防止做剧烈的运动,不可以过于劳累,平时多注意加强营养,不要吃辛辣刺激的饮食。如果打算再次怀孕的话,中间最好间隔半年时间,做过宫外孕手术之后最好做一下输卵管
宫外孕多长时间B超能检查出来?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
若是宫外孕一般情况下在怀孕35天左右可以经过B超检查出来,因为一般情况下怀孕35天左右可以B超下看到孕囊,可以发现胎芽、胎心。如果这时候在宫腔内没有发现孕囊,发现宫腔外有妊娠包块可以考虑是宫外孕。
宫外孕会引起大出血吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
宫外孕一旦破裂会造成大出血,并且这种大出血和阴道出血不成正比,属于腹腔内出血,甚至会造成失血性贫血、失血性休克,如果抢救不及时,甚至会危及病人生命。因此一旦怀疑宫外孕,建议到医院进一步检查,必要时给予对应的手术或者药物治疗,以防止宫外孕大出血,造成生命危险。
宫外孕hcg值会自己下降吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
患有宫外孕时hcg一般是不会自己下降的。这是因为宫外孕是怀孕,只是在宫腔外,体内的激素水平会发生变化,所以hcg的值是不能降低的。当表现出胚胎死亡时,hcg值才会表现出下降的情况。宫外孕对女性的伤害很大,可能会造成出血等问题,所以要及时进行治疗。建议采取保守的治疗方法,这样对女性身体的伤害是比较小的
抽血能测出宫内宫外孕吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
抽血可以检查出是否怀孕,但是不能检测出是宫内孕还是宫外受孕。抽血一般是看血液中的hcg水平,如果数值大于五就是怀孕,而宫内孕还是宫外孕都会造成hcg大于五,无法具体判断。测宫外孕不仅仅要测血还要结合彩超、腹腔镜还要结合诊断性刮宫或者后穹窿穿刺等来具体判断才会准确。怀孕要注意保持心情愉快,同一姿势勿维
宫内孕与宫外孕的区别有哪些?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
宫内孕和宫外孕的区别有:1、受精卵在宫内着床发育为宫内孕,受精卵在宫外着床为宫外孕;2、宫内孕一般情况下孕期无不适;宫外孕一般有腹痛、出血等情况;3、宫内孕一般能怀孕到生产,宫外孕一旦确诊需要及时终止妊娠。孕早期常规做超声检查,比如B超检查等了解是宫内孕还是宫外孕。一旦确诊宫外孕,需要及时住院治疗,
宫外孕和先兆流产的症状区别
杨维 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
宫外孕和先兆流产最大的区别在于胚胎着床的位置。宫外孕是胚胎着床在子宫腔的其它位置,比如输卵管、卵巢、腹腔、阔韧带、宫颈、子宫残角等,当妊娠不足28周或者腹中胎儿体重不足1kg,孕妇出现了下腹坠胀、疼痛,阴道少量出血等情况时称为先兆流产。宫外孕与先兆流产最容易混淆的症状就是阴道出血和下腹痛。在怀孕初期的时候,因为胎囊比较小,不容易通过超声检
宫外孕的征兆有哪些
刘冠媛 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
宫外孕是挺常见的妇科急腹症,而且宫外孕表现的非常诡异,症状不是很典型,首先一定会有停经史,停经后阴道淋漓出血,很多人把停经和后面的阴道出血当成月经,所以没有在最合适的时间来寻求医生的帮助,再发展下去,这个胚胎可能已经种植到输卵管上,因为输卵管非常薄,从而会出现轻微的下腹部疼痛,但这种下腹部疼痛可能也会被一些女性所忽视。如果把停经、阴道出血
hcg多少才叫宫外孕
刘冠媛 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
宫外孕的诊断不是靠HCG,HCG是一个指标,HCG升高说明女性怀孕,但是诊断不出来是否是宫外孕,需要至少两个HCG进行对照,如果两天没有翻倍或者没有增加66%,则宫外孕或者胚胎发育不良的可能性会大,如果翻倍非常好,宫内孕的可能性非常大。宫外孕的指标还是靠B超,如果HCG值翻倍不好,此时做B超发现宫腔没有孕囊,就要高度怀疑会不会是宫外孕,但
宫外孕的征兆有哪些
种轶文 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
宫外孕,大多数是首先有停经史,也就是月经超过该来的时间没来,随后可能会有出血和腹痛感,此种腹痛往往是一侧剧烈的腹痛,但是因为有出血,往往会被误以为是来了月经,所以,在临床工作中,停经史有时候并不明显,但是此种出血往往是不正常的出血,比如出血时间跟既往月经的时间不一样,量跟既往月经量也不一样等。
宫外孕严重吗有什么危险
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
宫外孕相对来说比较严重。宫外孕属于异位妊娠,可引起腹痛、阴道出血症状。如输卵管一旦发生破裂后会有腹腔内出血以及剧烈的腹痛,严重时还会出现失血性休克,影响女性的生命健康。因此,宫外孕危害比较大。一旦检查出宫外孕,需要尽快通过手术或保守方法治疗。
宫外孕和男性有关系吗
崔维强 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
宫外孕和男性没有关系,宫外孕形成完全是女性自己原因。西医认为,宫外孕发生主要是慢性盆腔炎、输卵管堵塞而导致。而中医认为宫外孕发病机制与女性少腹瘀滞、任冲不畅导致受精卵运行受阻有关系或者是脾肾气虚导致,因此不管中医还是西医,统一观点是与男性无关。