颈动脉型颈椎病，什么方法能治好..

颈动脉型颈椎病可通过非手术和手术治疗，一般首选非手术治疗，包括颈部制动、颈部保健操、物理治疗、药物治疗、颈椎牵引、推拿按摩等，严重时需手术治疗。

一、病因

颈动脉型颈椎病是由于椎动脉受颈椎骨刺、颈椎间盘退化或合并动脉粥样硬化等病理因素刺激，导致椎动脉狭窄、折曲，从而引起椎-基底动脉供血不足。

二、症状

颈动脉型颈椎病的主要症状有：

1.眩晕：可表现为旋转性、浮动性或摇晃性眩晕。头部活动时可诱发或加重眩晕。

2.头痛：主要位于枕部、顶部，也可放射至前额、眼眶、颞部或耳后。当头颈处于某种特定位置时可诱发或加重头痛。

3.视觉障碍：如视力模糊、复视、畏光、眼前闪光、视野缺损等。

4.猝倒：常因头颈突然转动或屈伸而诱发，倒地后可很快清醒，不伴有意识障碍。

5.其他：还可能出现耳鸣、耳聋、记忆力减退、多梦、恶心、呕吐、发音不清等症状。

三、检查

1.颈椎X线检查：可观察颈椎的生理曲度、椎间隙、椎体等情况，了解颈椎的退变程度。

2.颈椎CT检查：可进一步了解颈椎的骨性结构，如椎体、椎弓、关节突等，还可观察椎间盘是否突出。

3.颈椎磁共振成像（MRI）检查：可清晰显示颈椎的脊髓、神经根、椎动脉等结构，对颈椎病的诊断具有重要价值。

4.椎动脉造影：是一种有创的检查方法，可了解椎动脉的走行、形态及血流情况，但一般只在其他检查不能明确诊断时才考虑使用。

5.其他：如经颅多普勒超声（TCD）、脑电图、心电图等检查，可帮助了解椎动脉供血情况及全身其他系统的情况。

四、治疗

1.非手术治疗

（1）一般治疗：包括颈部制动、颈部保健操、物理治疗、药物治疗等。

（2）药物治疗：可使用扩血管药物、抗凝药物、营养神经药物等，以改善椎动脉供血，缓解症状。

（3）颈椎牵引：可增加椎间隙宽度，减少椎间盘内压，有利于颈椎间盘突出的回纳，缓解对椎动脉的刺激和压迫。

（4）推拿按摩：可缓解颈部肌肉紧张，改善椎动脉供血，但需注意手法要轻柔，避免加重病情。

2.手术治疗

如果非手术治疗无效，或症状进行性加重，严重影响生活和工作，可考虑手术治疗。手术方法主要有前路手术和后路手术两种，具体手术方式需根据病情选择。

五、预防

1.保持良好的姿势：避免长时间低头、仰头或歪头，保持颈椎的正常生理曲度。

2.注意颈部保暖：避免颈部受寒，尤其是在空调房间内。

3.加强颈部锻炼：可进行颈部保健操、游泳、打羽毛球等运动，增强颈部肌肉力量。

4.避免颈部受伤：避免颈部受到外伤，如车祸、跌倒等。

5.控制体重：过重会增加颈椎的负担，应控制体重。

6.及时治疗颈部疾病：如颈椎病、颈部肌肉劳损等，应及时治疗，以免病情加重。

六、特殊人群

1.孕妇：由于孕期激素水平的变化，颈椎的稳定性会下降，容易发生颈椎病。孕妇应注意保持正确的姿势，避免长时间低头、仰头或歪头，可适当进行颈部保健操。

2.老年人：随着年龄的增长，颈椎会发生退行性变，容易发生颈椎病。老年人应注意颈部保暖，避免颈部受伤，适当进行颈部锻炼。

3.长期伏案工作者：如教师、办公室人员等，由于长期低头工作，颈椎的负担较重，容易发生颈椎病。应注意保持正确的姿势，定期活动颈部，避免颈部过度劳累。

4.有颈椎病家族史者：颈椎病具有一定的遗传性，如果家族中有颈椎病患者，应注意颈部保健，定期进行颈椎检查。

总之，颈动脉型颈椎病的治疗方法包括非手术治疗和手术治疗，具体治疗方法需根据病情选择。同时，应注意颈部保健，避免颈部受伤，保持良好的姿势，加强颈部锻炼，预防颈椎病的发生。