颈椎病引起的头疼怎么办
颈椎病引起的头疼是由于颈椎间盘退行性改变,刺激或压迫椎动脉周围的交感神经丛或颈部其他交感神经,导致椎动脉痉挛、颈部交感神经兴奋,使大脑供血供氧不足而引发的。其主要症状包括颈项部疼痛、上肢放射性疼痛、上肢麻木、头晕、恶心、呕吐等。检查方法包括颈椎X线检查、颈椎CT检查、颈椎磁共振成像(MRI)检查、肌电图检查等。治疗方法包括非手术治疗和手术治疗,非手术治疗包括颏枕带牵引、颈托和围领、推拿按摩、理疗、自我保健疗法、药物治疗等,手术治疗包括前路及前外侧手术和后路手术。预防颈椎病引起的头疼,应注意保持正确的姿势、加强颈肩部肌肉的锻炼、避免高枕睡眠、注意颈肩部保暖、避免头颈负重物、及早彻底治疗颈肩背软组织劳损等。
一、原因
颈椎间盘退行性改变,刺激或压迫椎动脉周围的交感神经丛或颈部其他交感神经,使椎动脉痉挛、颈部交感神经兴奋,导致椎动脉血流减少,大脑供血供氧不足,会引发头疼。
二、症状
1.颈项部有强硬的感觉、活动受限、颈部活动有弹响声,疼痛常向肩部和上肢放射,手和手指有麻木、触电样感觉,可因颈部活动到某个角度而加重。
2.不同的病变累及不同部位,就出现不同的症状,晚期可导致瘫痪。
3.有的伴有头晕,房屋旋转,重者伴有恶心呕吐,卧床不起,少数可有眩晕,猝倒。
4.当颈椎病累及交感神经时可出现头晕、头痛、视力模糊,二眼发胀、发干、二眼张不开、耳鸣、耳堵、平衡失调、心动过速、心慌,胸部紧朿感,有的甚至出现胃肠胀气等症状。也有吞咽困难,发音困难等症状。
三、检查
1.颈椎X线检查:颈椎病患者常规摄X线片可显示:颈椎曲度改变、椎间隙变窄、椎间孔变小。
2.颈椎CT检查:可用于诊断后纵韧带骨化、椎管狭窄、脊髓肿瘤等所致的颈椎病。
3.颈椎磁共振成像(MRI)检查:对判定脊髓受压情况有重要意义。
4.其他:肌电图检查可协助确定肌肉损害范围及程度。
四、治疗
1.非手术治疗
(1)颏枕带牵引,适用于脊髓型以外的各型颈椎病。
(2)颈托和围领,主要用以限制颈椎过度活动,而病人行动不受影响。
(3)推拿按摩,对脊髓型以外的早期颈椎病有减轻肌痉挛,改善局部血循环的作用。
(4)理疗,可加速炎性水肿消退和松弛肌肉的作用。
(5)自我保健疗法,在工作中定时改变姿势,作颈部轻柔活动及上肢运动,有利于颈、肩肌肉弛张的调节和改善血循环。
(6)药物治疗,目前尚无颈椎病的特效药物,所用非甾体抗炎药、肌松弛剂及镇静剂均属对症治疗。
2.手术治疗
(1)前路及前外侧手术:适合切除突出椎间盘、椎体后方骨赘,椎体间植骨融合术是目前最常用的手术方式之一。
(2)后路手术:主要通过椎板切除或椎板成形术达到对脊髓的减压。
五、预防
1.树立正确的心态,掌握用科学的手段防治疾病,配合医生治疗,减少复发。
2.加强颈肩部肌肉的锻炼,在工作空闲时,做头及双上肢的前屈、后伸及旋转运动,既可缓解疲劳,又能使肌肉发达,韧度增强,从而有利于颈段脊柱的稳定性,增强颈肩顺应颈部突然变化的能力。
3.避免高枕睡眠的不良习惯,高枕使头部前屈,增大下位颈椎的应力,有加速颈椎退变的可能。
4.注意颈肩部保暖,避免头颈负重物,避免过度疲劳,坐车时不要打瞌睡。
5.及早彻底治疗颈肩、背软组织劳损,防止其发展为颈椎病。
6.劳动或走路时要防止闪、挫伤。
7.长期伏案工作者,应定时改变头部体位,按时做颈肩部肌肉的锻炼。
8.注意端正头、颈、肩、背的姿势,不要偏头耸肩、谈话、看书时要正面注视。要保持脊柱的正直。
以上内容仅供参考,如果有相关症状,请及时就医,并根据医生的建议进行治疗。



