这是妊娠高血压吗

妊娠高血压是妊娠期特有的疾病，包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及慢性高血压。其对孕妇和胎儿都有危害，严重威胁母儿生命。孕妇应重视孕期的血压监测和管理，及时就医，积极治疗。

1.什么是妊娠高血压？

妊娠高血压是妊娠期特有的疾病，包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及慢性高血压。

2.妊娠高血压的症状有哪些？

妊娠期高血压：血压≥140/90mmHg，妊娠期首次出现，并于产后12周恢复正常；尿蛋白检测阴性。

子痫前期：妊娠20周后出现收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，且伴有下列至少一项者：尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿蛋白≥（+）；血清肌酐≥106μmol/L；血小板<100×10?/L；乳酸脱氢酶升高；血清转氨酶水平升高；持续性头痛或其他脑神经或视觉障碍；持续性上腹不适。

子痫：子痫前期基础上发生不能用其他原因解释的抽搐。

慢性高血压并发子痫前期：妊娠20周前收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，妊娠期无明显加重；或妊娠20周后首次诊断高血压并持续到产后12周后。

慢性高血压：妊娠20周前收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，妊娠期无明显加重。

3.妊娠高血压的危害有哪些？

对孕妇的危害：可引起全身各脏器的改变，若未及时诊治，会引起心、肝、肾、脑等主要脏器的并发症，甚至导致昏迷、抽搐、胎盘早剥、弥散性血管内凝血、急性肾衰、心力衰竭、HELLP综合征（溶血、肝酶升高、血小板减少）等，严重威胁母儿生命。

对胎儿的危害：可导致胎儿生长受限、胎儿窘迫、早产、新生儿窒息、胎死宫内等不良妊娠结局。

4.如何诊断妊娠高血压？

详细询问病史：包括年龄、孕产次、本次妊娠经过、既往病史、家族史等。

全面的体格检查：测量血压、体重、身高、腹围、宫高、胎位等，检查心肺听诊、肝脾触诊、下肢水肿等。

实验室检查：包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血糖、血脂、电解质、凝血功能、甲状腺功能等，以及眼底检查、心脏超声等。

特殊检查：如胎儿电子监护、脐动脉血流监测、超声心动图等，评估胎儿宫内情况。

5.如何治疗妊娠高血压？

休息：保证充足的睡眠，取左侧卧位，以改善子宫胎盘血液循环。

饮食：给予高蛋白、高维生素、低脂肪、低碳水化合物的饮食，避免过咸食物。

监测血压：定期测量血压，密切观察血压变化。

药物治疗：根据病情轻重，可选用硝苯地平、拉贝洛尔、盐酸肼屈嗪等降压药物，必要时需住院治疗。

6.妊娠高血压的预防措施有哪些？

定期产前检查：首次产前检查应在妊娠6周~13+6周进行，并在孕期内定期进行产前检查。

合理饮食：增加富含蛋白质、维生素、铁、钙等营养物质的摄入，避免过度进食高盐、高油、高糖食物。

适当运动：孕期可进行适当的运动，如散步、瑜伽等，有助于控制体重和血压。

保持心情舒畅：避免紧张、焦虑、抑郁等不良情绪，保持心情舒畅。

戒烟戒酒：孕期应戒烟戒酒，避免接触有害物质。

7.特殊人群的注意事项

高危人群：有妊娠高血压家族史、慢性高血压、糖尿病、自身免疫性疾病、肥胖、年龄≥35岁等高危因素的孕妇，应更加注意孕期血压的监测和管理。

治疗期间：在治疗过程中，孕妇应遵医嘱按时服药，不得擅自增减药量或停药。同时，要注意观察药物的不良反应，如头晕、头痛、水肿等，如有异常应及时就医。

分娩注意事项：在分娩过程中，医护人员会密切监测孕妇的血压、胎心等情况，确保母婴安全。如果孕妇血压过高或出现其他异常情况，可能需要及时终止妊娠。

产后注意事项：产后6周内，孕妇应继续监测血压，注意休息，避免劳累和情绪激动。同时，要注意饮食和体重的控制，以预防高血压的复发。

总之，妊娠高血压是一种严重的妊娠期并发症，对孕妇和胎儿都有很大的危害。因此，孕妇应重视孕期的血压监测和管理，一旦发现血压升高，应及时就医，积极治疗，以确保自身和胎儿的健康。