小儿鞘膜积液并非必须要手术。
鞘膜积液是由于鞘膜腔内积聚的液体超过正常量而形成的囊肿。对于年龄较小（2岁以内）的患儿，鞘膜积液有自行吸收的可能。因为随着生长发育，鞘状突可能逐渐闭合，积液会慢慢消退。在此期间，家长需密切观察积液的变化情况，定期带患儿到医院复查。
如果患儿年龄超过2岁，鞘膜积液仍未吸收，或者积液量较大，导致阴囊明显肿胀，影响患儿活动，甚至引起下坠感、疼痛等不适症状，或者怀疑有睾丸扭转、疝等并发症时，则需要考虑手术治疗。手术方式主要是鞘状突高位结扎术，手术创伤相对较小，恢复较快。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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