不稳定性心绞痛是介于稳定性心绞痛和急性心肌梗死之间的一种临床状态,具有较高的心血管事件风险。

疼痛程度通常比稳定性心绞痛更剧烈,发作频率增加、持续时间延长,可在休息或轻微活动时发作,且疼痛不易被硝酸甘油等药物完全缓解。主要是冠状动脉内的粥样硬化斑块不稳定,出现破裂、糜烂或出血,导致血小板聚集、血栓形成,使冠状动脉管腔部分阻塞,心肌供血发生急剧变化。发作时心电图可出现ST段压低、T波倒置等改变,但一般不会出现心肌梗死特有的病理性Q波。
不稳定性心绞痛若未得到及时有效的治疗,很可能进展为急性心肌梗死或发生猝死,所以一旦怀疑是不稳定性心绞痛,需立即就医,进行积极的评估和治疗,以降低心血管不良事件的发生风险。



