结节性甲状腺肿伴甲亢患者可以进行药物治疗、手术治疗、放射性碘治疗,还要注意饮食调整、定期监测。
1.药物治疗
首选抗甲状腺药物,如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶,以抑制甲状腺激素的过度分泌,缓解甲亢症状。同时,可配合使用β受体阻滞剂,如普萘洛尔、美托洛尔等,以降低心率、控制心律失常。
2.手术治疗
对于结节较大或增长迅速,以及有压迫症状或怀疑恶变的患者,可考虑手术切除部分甲状腺组织,以减少甲状腺激素的分泌。
3.放射性碘治疗
适用于不能耐受手术或药物副作用明显的患者。通过摄入放射性碘,破坏部分甲状腺组织,从而减少甲状腺激素的产生。
4.饮食调整
患者应保持低碘饮食,避免摄入海带、紫菜等高碘食物,以减少甲状腺激素合成的原料。
5.定期监测
定期进行甲状腺功能和形态学检查,以及时调整治疗方案并监测病情进展。