膀胱镜不做活检通常不能查出腺性膀胱炎，需要进行活检以明确诊断。
腺性膀胱炎是一种膀胱黏膜的增生性病变，其临床表现和影像学检查缺乏特异性，容易漏诊或误诊。虽然膀胱镜检查可以观察到膀胱黏膜的形态变化，但不能确定病变的性质，因此需要进行活检以明确诊断。
在进行膀胱镜检查时，医生会通过膀胱镜观察膀胱黏膜的情况，并在可疑病变部位进行活检。活检可以通过膀胱镜下直接取组织、电切或激光切除等方式进行。通过对活检组织的病理检查，医生可以确定病变的类型、程度和性质，从而制定相应的治疗方案。
对于一些不典型的腺性膀胱炎病例，或存在其他病变的可能时，可能需要多次活检或结合其他检查方法来提高诊断的准确性。
需要注意的是，膀胱镜检查和活检是一种有创的检查方法，可能会引起一些不适和并发症，如血尿、尿频、尿急等。在检查前，医生会向患者具体分析检查的目的、过程和风险，并根据患者的情况进行评估和准备。患者在检查后需要注意休息和观察，如有异常应及时就医。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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