1年甲状腺结节长大5mm是否严重不能一概而论，需要综合多方面因素评估。
一般来说，甲状腺结节的良恶性是判断病情严重程度的关键因素。如果是良性结节，1年长大5mm，可能是由于结节内出血、囊性变或增生等原因导致，虽然结节有所增大，但如果没有压迫周围组织，如气管、食管等，未引起声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等症状，通常不算特别严重，但需要密切观察，定期进行甲状腺超声检查，监测结节的变化。
然而，如果结节是恶性的，即使只长大5mm，也相对严重。恶性结节具有侵袭性和转移性，可能会侵犯周围组织和淋巴结，甚至发生远处转移，影响患者的预后和生存质量。对于怀疑恶性的结节，通常需要进一步检查，如甲状腺穿刺活检，以明确病理诊断，一旦确诊为恶性，往往需要及时手术治疗，并结合后续的放射性碘治疗、内分泌治疗等。
此外，还需考虑结节的其他特征，如结节的边界、形态、血流情况等。如果结节边界不清、形态不规则、血流丰富，即使是良性结节，其恶变的风险也相对较高，需要引起重视。因此，发现甲状腺结节1年长大5mm后，应及时就医，由医生综合评估病情并制定合适的诊疗方案。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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