肺寒咳嗽和肺热咳嗽的区别在于病因、症状和治疗方法不同。肺寒咳嗽由外感风寒引起，症状为咳嗽声重、气急、咽痒、咳痰稀薄色白等；肺热咳嗽由外感风热或风寒入里化热引起，症状为咳嗽气粗、痰黄稠、口渴等。治疗上，肺寒咳嗽需疏风散寒、宣肺止咳，肺热咳嗽需清热肃肺、化痰止咳。
1.病因不同
肺寒咳嗽：多由外感风寒之邪，侵袭肺卫，导致肺气失宣，寒邪束肺引起。
肺热咳嗽：常因外感风热之邪，或风寒之邪入里化热，导致肺内郁热，热邪灼肺引起。
2.症状不同
肺寒咳嗽：咳嗽声重，气急，咽痒，咳痰稀薄色白，常伴有鼻塞、流清涕、头痛、肢体酸痛、恶寒发热等症状。
肺热咳嗽：咳嗽气粗，或咳声嘶哑，痰黄稠，咯痰不爽，口渴，咽痛，或有身热恶风，头痛肢楚，鼻流黄涕，舌红苔薄黄等症状。
3.治疗方法不同
肺寒咳嗽：治疗宜疏风散寒，宣肺止咳。常用方剂如三拗汤、止嗽散等。中成药可选用通宣理肺丸、风寒咳嗽颗粒等。
肺热咳嗽：治疗宜清热肃肺，化痰止咳。常用方剂如桑菊饮、麻杏石甘汤等。中成药可选用清肺抑火丸、双黄连口服液等。
需要注意的是，在实际临床中，肺寒咳嗽和肺热咳嗽可能会同时存在，或者相互转化。因此，在治疗时需要根据具体情况进行辨证论治，灵活用药。
此外，对于特殊人群，如儿童、老人、孕妇等，在选择治疗方法和药物时应更加谨慎。应在医生的指导下进行治疗，避免自行用药。同时，应注意保暖，避免着凉，保持室内空气流通，饮食清淡，忌食辛辣、油腻食物。
