手指被砸后出现淤血和指甲变黑，可能是指甲下血管破裂导致的。以下是一些需要注意的事项：
1.立即冷敷：用冰袋或冷毛巾敷在受伤的手指上，每次15-20分钟，每2-3小时一次，以减轻疼痛和肿胀。
2.避免受伤手指活动：尽量避免受伤手指用力或活动，以免加重损伤。
3.观察手指变化：注意观察受伤手指的疼痛、肿胀、淤血范围等情况，如果出现疼痛加剧、手指活动受限、皮肤温度降低等异常，应及时就医。
4.及时就医：如果淤血范围较大、手指疼痛剧烈或无法缓解、出现感染等症状，应及时就医。医生可能会根据具体情况采取以下治疗措施：
拔甲：如果淤血严重，指甲下积血较多，可能需要进行拔甲手术，以排出积血，促进指甲生长。
清创：如果指甲下有污染物，医生可能会进行清创处理，以避免感染。
药物治疗：医生可能会开具止痛药、抗生素等药物，以缓解疼痛和预防感染。
5.注意护理：在治疗期间，要注意保持受伤手指的清洁和干燥，避免沾水和感染。可以使用抗生素软膏涂抹伤口，并包扎。按时换药，观察伤口愈合情况。
6.指甲护理：新指甲通常会在受伤后3-6个月逐渐长出，在此期间要注意保护指甲，避免再次受伤。如果指甲下有脓液或其他异常分泌物，应及时就医。
7.特殊人群：如果是儿童或糖尿病患者，手指受伤后更应密切观察，因为他们的伤口愈合可能会比较慢，更容易出现感染等问题。
总之，手指被砸后出现淤血和指甲变黑，需要及时采取措施，并密切观察手指变化。如果症状加重或出现异常，应及时就医。同时，在治疗期间要注意护理，避免感染，促进伤口愈合。
