肾病综合症医治

肾病综合征的医治方法包括一般治疗、对症治疗、主要治疗和并发症治疗，主要治疗药物有糖皮质激素和细胞毒性药物，使用激素时需注意不良反应，有肾病综合征病史的人群应注意休息和饮食，定期复查。

1.一般治疗：

休息：严重水肿和高血压时需卧床休息，一般无需严格限制活动，根据病情适当安排文娱活动，使患儿精神愉快。

饮食：保证热量，蛋白摄入控制在每日2g/kg，水肿时应低盐饮食。

2.对症治疗：

利尿消肿：可选用噻嗪类利尿剂、潴钾利尿剂和袢利尿剂。

减少尿蛋白：血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂具有降低尿蛋白作用。

3.主要治疗：

糖皮质激素：糖皮质激素用于肾脏病理类型为微小病变型的肾病综合征治疗，常用药物为泼尼松。

细胞毒性药物：环磷酰胺是国内外最常用的细胞毒药物，用于激素依赖型或激素抵抗型的肾病综合征的治疗。

4.并发症治疗：

感染：积极防治，常选用针对革兰氏阳性球菌的药物。

血栓、栓塞并发症：已发生血栓、栓塞者，应尽早（6小时内效果最佳）给予尿激酶或链激酶溶栓治疗，同时配合抗凝及抗血小板聚集药物，防治血栓形成及蔓延。

急性肾衰：若经扩容、利尿、降压等对症处理仍无尿，应及时进行透析治疗。

对于儿童肾病综合征患者，在应用糖皮质激素时需注意，激素可引起水、盐、糖、蛋白质和脂肪代谢紊乱，长期大量应用时还可导致骨质疏松，应密切观察，及时调整剂量和疗程。

对于有肾病综合征病史的人群，在日常生活中应注意休息，避免过度劳累和感染，饮食上应注意低盐、低脂、优质低蛋白，定期复查尿常规、肾功能等，如有不适及时就医。