大姨妈来之前胸痛，可能是正常的激素变化引起，也可能是乳腺增生、乳腺炎等疾病导致。一般可通过调整生活方式缓解，若症状严重或持续时间较长，或为疾病表现，需及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。
1.激素变化
大姨妈来潮之前，女性体内的激素水平会发生变化，雌激素和孕激素水平升高，可能会刺激乳腺导管和腺泡的发育，导致乳房胀满、疼痛。
2.乳腺增生
乳腺增生是一种常见的乳腺疾病，其主要原因是内分泌失调。在大姨妈来潮之前，雌激素水平升高，可能会加重乳腺增生的症状，导致乳房疼痛。
3.乳腺炎
乳腺炎是乳房的急性化脓性感染，多见于哺乳期女性。在大姨妈来潮之前，女性的抵抗力下降，容易发生乳腺炎，导致乳房疼痛、红肿等症状。
4.其他因素
乳房外伤、肋软骨炎、胸膜炎等疾病，也可能导致来大姨妈之前胸痛。
如果胸痛症状比较轻微，可以通过调整生活方式、热敷乳房等方法缓解。如果胸痛症状比较严重，或者持续时间较长，建议及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、血常规等，以明确病因，并进行针对性治疗。
此外，对于有乳腺癌家族史、长期服用避孕药、高脂肪饮食等高危因素的女性，来大姨妈之前胸痛也可能是乳腺癌的早期症状之一。因此，如果出现不明原因的乳房疼痛，应及时就医，进行全面的检查，以排除乳腺癌的可能。
总之，来大姨妈之前胸痛可能是正常的生理现象，也可能是疾病的表现。如果胸痛症状比较严重或持续时间较长，建议及时就医，进行相关检查，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，女性应注意保持良好的生活习惯，定期进行乳房自我检查，以便早发现、早治疗乳房疾病。
