毛囊炎由细菌或真菌引起,其分辨方法主要包括症状、发病部位、检查和治疗四个方面。细菌感染引起的毛囊炎症状为红色充实性丘疹,真菌引起的则表现为脓疱、结痂、反复发作等,且好发于不同部位。检查时,血常规和伍德氏灯检查或真菌镜检有助于确诊。治疗方法包括外用和口服抗生素或抗真菌药物。
1.症状:
细菌感染引起的毛囊炎:初期为红色充实性丘疹,以后迅速发展成丘疹性脓疮,继而干燥、结痂,痂脱后不留痕迹。
真菌感染引起的毛囊炎:初起为与毛囊口一致的红色充实性丘疹或由毛囊性脓疱疮开始,以后迅速发展演变成丘疹性脓疱,中间贯穿毛发,四周红晕有炎症,继而干燥结痂,约经1周痂脱而愈,但也有反复发作,多年不愈,有的也可发展为深在的感染,形成疖、痈等。
2.发病部位:
细菌感染引起的毛囊炎:可发生在身体任何有毛发的部位,常见于头部、颈项部、臀部和外阴部。
真菌感染引起的毛囊炎:主要发生于头皮、胡须、阴毛和腋毛等部位。
3.检查:
细菌感染引起的毛囊炎:血常规检查可提示白细胞总数及中性粒细胞比例升高。
真菌感染引起的毛囊炎:伍德氏灯检查或真菌镜检可发现菌丝或孢子。
4.治疗:
细菌感染引起的毛囊炎:可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药物,病情严重者可口服抗生素进行系统治疗。
真菌感染引起的毛囊炎:以外用抗真菌药物为主,如酮康唑乳膏、克霉唑乳膏等,病情严重者可口服抗真菌药物,如伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊等。
需要注意的是,以上方法仅供参考,具体诊断和治疗应在医生的指导下进行。此外,对于特殊人群,如孕妇、儿童、老年人等,应在医生的建议下选择合适的治疗方法。