肾盂肾炎是一种泌尿系统感染性疾病,女性多见,主要由上行感染引起,还可因血行、淋巴道、直接感染等因素致病,治疗包括一般治疗和药物治疗,治疗期间应注意个人卫生和谨遵医嘱。
1.上行感染:是肾盂肾炎最常见的感染途径,通常由尿道口的细菌上行至膀胱、输尿管,最终到达肾盂。
诱因:女性尿道口与肛门临近,且尿道较短、宽而直,细菌容易上行感染;性生活时,尿道口周围的细菌可能被挤压入膀胱;经期时,子宫内膜剥脱,血窦开放,有利于细菌滋生。
2.血行感染:身体其他部位的感染灶中的细菌可经血行播散至肾脏,引起肾盂肾炎。
3.淋巴道感染:下腹部和盆腔的器官炎症,可通过淋巴道感染肾脏。
4.直接感染:肾周围器官发生感染时,细菌可直接蔓延至肾盂、肾盏,引起炎症。
肾盂肾炎的治疗主要包括一般治疗和药物治疗。
1.一般治疗:注意休息,多喝水,勤排尿,以促进细菌和炎症物质的排出。发热患者需卧床休息,体温恢复正常后可逐渐增加活动量。
2.药物治疗:通常采用抗生素进行治疗,如磺胺甲恶唑、头孢呋辛酯等。具体用药需根据患者的病情、药敏试验结果等综合考虑。
需要注意的是,肾盂肾炎患者在治疗期间应遵医嘱按时服药,避免自行增减药量或停药。同时,应注意个人卫生,保持尿道口清洁,勤换内裤。此外,肾盂肾炎患者在急性发作期应避免性生活,治愈后性生活前后也应注意排尿和清洁。
对于反复发作者,应积极寻找并去除易感因素,如尿路梗阻、膀胱输尿管反流等。如有糖尿病,应积极控制血糖。
此外,孕妇、免疫力低下者、尿路结构异常者等人群是肾盂肾炎的高危人群,应格外注意预防。如有尿频、尿急、尿痛等症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。