宫颈癌早期多无明显症状,随着病情进展,可出现阴道流血、阴道排液、尿频尿急、便秘、下肢肿痛等症状,晚期可出现贫血、消瘦、发热、全身衰竭等恶病质表现,还可转移到肺、骨等部位,引起相应症状。定期进行宫颈癌筛查,注意个人卫生,有助于早发现、早诊断、早治疗。
1.阴道流血
接触性出血:发生在性生活、妇科检查及便后出血。出血量可多可少,一般根据病灶大小、侵及间质内血管情况而定。早期出血量少,晚期病灶较大表现为大量出血,一旦侵蚀较大血管可能引起致命性大出血。年轻患者也可表现为经期延长、经量增多;老年患者常为绝经后不规则阴道流血。
阴道排液:多数患者有阴道排液,液体为白色或血性,可稀薄如水样或米泔状,或有腥臭。晚期患者因癌组织坏死伴感染,可有大量米汤样或脓性恶臭白带。
2.阴道排液
尿频、尿急、尿痛:尿频、尿急、尿痛常为宫颈癌累及膀胱所致,严重时可出现尿潴留。
下肢肿痛:癌灶累及宫颈旁结缔组织、骨盆壁、压迫输尿管或闭孔神经时,可引起输尿管梗阻、肾盂积水及尿毒症;长期受肿瘤压迫,导致淋巴回流受阻,可引起下肢肿胀和疼痛。
3.其他症状
晚期患者可出现贫血、消瘦、发热、全身衰竭等恶病质表现。
宫颈癌转移到其他部位时,可出现相应的症状和体征,如转移到肺可引起咳嗽、咯血;转移到骨可引起骨痛、病理性骨折等。
需要注意的是,宫颈癌的早期症状不明显,容易被忽视,因此,定期进行宫颈癌筛查非常重要。有性生活的女性应定期进行宫颈癌筛查,包括宫颈细胞学检查和HPV检测。此外,还应注意个人卫生,保持性生活清洁,避免过早性生活和多个性伴侣。如果出现阴道流血、阴道排液、尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等症状,应及时就医,以便早发现、早诊断、早治疗。