四个月宝宝脸上长癣，可能是湿疹、体癣、单纯糠疹等，需要及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。以下是一些处理建议：
1.就医诊断：带宝宝去医院皮肤科就诊，医生会根据症状、体征和必要的检查（如真菌镜检、伍德灯检查等）来明确诊断。
2.注意皮肤护理：
保持皮肤清洁：用温水清洗宝宝的脸部，避免使用刺激性的清洁剂或护肤品。
保持皮肤湿润：洗完脸后，及时给宝宝涂抹保湿霜，以保护皮肤水分。
避免过度摩擦：给宝宝选择柔软、宽松的衣物，避免过度摩擦脸部皮肤。
避免接触过敏原：如果怀疑宝宝对某些物质过敏，应尽量避免接触过敏原，如花粉、尘螨等。
3.药物治疗：根据诊断结果，医生可能会开一些药物来治疗宝宝的皮肤问题。常见的药物包括外用糖皮质激素乳膏、抗真菌药物等。使用药物时，应按照医生的建议使用，注意药物的浓度、使用频率和使用时间。
4.注意饮食：对于母乳喂养的宝宝，妈妈应注意饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。对于添加辅食的宝宝，应逐渐添加辅食，避免过早添加易过敏的食物。
5.观察病情变化：注意观察宝宝皮肤的变化，如症状加重、出现新的症状或宝宝出现发热等不适，应及时就医复诊。
6.避免搔抓：宝宝可能会因为瘙痒而搔抓皮肤，家长应注意避免宝宝搔抓，以免加重皮肤感染。可以给宝宝戴上手套，或修剪指甲，以减少搔抓的机会。
7.注意个人卫生：宝宝的衣物、毛巾等应经常清洗消毒，避免交叉感染。
8.避免滥用药物：不要自行给宝宝使用偏方或药物，以免加重皮肤问题。
需要注意的是，不同原因引起的皮肤问题治疗方法可能不同，因此在治疗过程中，应遵循医生的建议，按时用药，并注意皮肤护理。如果对宝宝的皮肤问题有任何疑问，应及时咨询医生。
