急慢性肾炎的症状和治疗方法有所不同,急性肾炎常表现为血尿、水肿、高血压等,一般采用休息、抗感染、利尿消肿等治疗方法;慢性肾炎则以蛋白尿、血尿、高血压、肾功能损害为主要表现,治疗方法包括控制血压、限制蛋白及磷的摄入、避免加重肾损害的因素等。
1.急性肾炎
症状:
尿异常:几乎所有患者均有肾小球源性血尿,可伴有轻、中度蛋白尿,部分患者可出现肉眼血尿。
水肿:80%以上患者出现水肿,常为起病首发症状,典型表现为晨起眼睑水肿或伴有下肢轻度可凹性水肿,少数严重者可波及全身。
高血压:部分患者可出现一过性轻、中度高血压,常与其水钠潴留有关,利尿后血压可逐渐恢复正常。
肾功能异常:患者可有一过性氮质血症,多于1~2周后尿量渐增,肾功能恢复正常。
治疗:
一般治疗:患者应卧床休息,待肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常后逐步增加活动量。
治疗感染灶:如有感染灶,应予积极治疗。
对症治疗:主要包括利尿消肿、降血压,若患者出现了心力衰竭,还应进行相应的治疗。
2.慢性肾炎
症状:
蛋白尿:尿蛋白定量常在1~3g/d。
血尿:多为镜下血尿,可伴有管型尿。
水肿:多为眼睑及下肢水肿,轻者仅为面部及眼部水肿。
高血压:部分患者可出现血压升高,且常为持续性中等以上程度的高血压。
肾功能损害:随着病情进展,可出现不同程度的肾功能损害。
治疗:
积极控制高血压:可选用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,具有降低尿蛋白和保护肾功能的作用。
限制食物中蛋白及磷的摄入:低蛋白及低磷饮食可减轻肾小球内高压、高灌注及高滤过状态,延缓肾小球硬化。
避免加重肾损害的因素:感染、劳累、妊娠及应用肾毒性药物等均可能加重肾功能恶化,应予以避免。
以上内容仅供参考,如有相关需求,建议及时就医,在医生的指导下进行治疗。