肾盂肾炎是由细菌感染引起的肾脏炎症,可分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎,其常见致病菌有大肠埃希菌等,常见感染途径有上行感染、血行感染、淋巴管感染和直接感染。肾盂肾炎好发于女性,其常见的临床表现有全身症状、泌尿系统症状和尿液异常。急性肾盂肾炎的治疗主要是使用抗生素,慢性肾盂肾炎的治疗主要是去除诱因和控制感染。日常生活中,可通过保持会阴部清洁、多饮水等方式预防肾盂肾炎的发生。
上行感染:是肾盂肾炎最常见的感染途径,正常情况下尿道口及其周围有细菌寄生,但通常不引起感染。当机体抵抗力下降或尿道黏膜有损伤时,细菌可上行感染至肾盂,引起炎症。
血行感染:身体其他部位的细菌可通过血液循环到达肾脏,引起肾盂肾炎。常见的感染灶有扁桃体炎、疖、痈等。
淋巴管感染:当盆腔器官有炎症时,细菌可通过淋巴管感染肾脏。
直接感染:肾脏周围器官发生感染时,细菌可直接蔓延至肾盂,引起炎症。
肾盂肾炎好发于女性,尤其是育龄期女性、老年人、免疫力低下者。其常见的临床表现有:
全身症状:发热、寒战、头痛、全身酸痛、恶心、呕吐等,体温多在38℃以上。
泌尿系统症状:尿频、尿急、尿痛、排尿困难、腰痛等。
尿液异常:尿液可混浊,可有异味,可有血尿、蛋白尿。
急性肾盂肾炎的治疗主要是使用抗生素,如头孢呋辛酯、左氧氟沙星等。慢性肾盂肾炎的治疗主要是去除诱因,积极治疗泌尿系统疾病,同时使用抗生素控制感染。
在日常生活中,需要注意以下几点,以预防肾盂肾炎的发生:
保持会阴部清洁,勤换内裤,尤其是在月经期、妊娠期及性生活后。
多饮水,勤排尿,不憋尿,以冲洗尿道,减少细菌在尿路停留的时间。
加强体育锻炼,增强机体抵抗力。
积极治疗糖尿病、尿路结石等容易引起肾盂肾炎的疾病。
对于孕妇、老年人、免疫力低下者等高危人群,应注意个人卫生,如有不适及时就医,以免延误病情。