压疮的护理措施有哪些
压疮是指皮肤或皮下组织由于受到压力、剪切力或摩擦力而导致的损伤,常见于长期卧床、坐轮椅或身体瘦弱的人群。以下是一些压疮的护理措施:
1.评估压疮风险:使用Braden评分量表等工具,对患者的皮肤状况、营养状况、活动能力、失禁情况等进行全面评估,以确定压疮的风险等级,并制定相应的护理计划。
2.定期翻身:协助患者每2小时翻身一次,改变体位,避免长时间受压。可以使用气垫床、减压垫等辅助工具,减轻受压部位的压力。
3.保持皮肤清洁干燥:定期为患者清洁皮肤,使用温水擦拭,避免使用刺激性的清洁剂。保持皮肤干燥,特别是在出汗或潮湿时,及时更换衣物和床单。
4.营养支持:提供均衡的饮食,确保患者摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,以促进伤口愈合。对于营养不良的患者,可以考虑肠内或肠外营养支持。
5.避免摩擦力和剪切力:协助患者移动时,应避免拖、拉、拽等动作,保持床单平整,避免褶皱和杂物堆积。使用合适的支撑物和辅助器具,减少摩擦力和剪切力。
6.保护受压部位:在受压部位使用减压垫、泡沫敷料等,减轻压力。对于已经发生压疮的部位,根据疮面的情况选择合适的敷料,如湿性敷料、藻酸盐敷料等。
7.健康教育:向患者和家属讲解压疮的预防知识,指导他们正确的翻身方法、皮肤护理技巧等,提高患者的自我管理能力。
8.观察和记录:密切观察压疮的发展情况,包括疮面的大小、颜色、渗出物等,及时记录并报告给医生。
9.专业护理:对于严重的压疮,需要专业的护士进行护理。护士会根据疮面的情况进行清创、换药等处理,促进疮面愈合。
10.早期活动:在病情允许的情况下,鼓励患者尽早下床活动,增加血液循环,预防压疮的发生。
需要注意的是,对于长期卧床或坐轮椅的患者,预防压疮是非常重要的。医护人员和家属应共同努力,采取综合的护理措施,以提高患者的生活质量,预防压疮的发生和发展。如果压疮已经发生,应及时就医,接受专业的治疗。



