压疮是什么
压疮又称压力性溃疡、褥疮,是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。
压疮好发于长期卧床、脊髓损伤、坐轮椅、坐立位的患者,特别是肥胖、营养不良、水肿、昏迷、大小便失禁的患者。
压疮的分期:
1.Ⅰ期:皮肤完整,在受压发红区出现压之不褪色的苍白,通常在骨隆突处。
2.Ⅱ期:表皮和部分真皮缺失,表现为粉红色的擦伤,完整的或开放/破裂的水疱。
3.Ⅲ期:全层皮肤缺失,但肌肉、肌腱和骨骼尚未暴露,可有结痂、皮下隧道。
4.Ⅳ期:全层皮肤和组织缺失,伴有肌肉、肌腱和骨骼的暴露,伤口床可能会部分覆盖腐肉和(或)焦痂。
5.不明确分期:全层皮肤和组织缺失,溃疡的底部被腐肉(黄色、黄褐色、灰色、绿色或褐色)和(或)焦痂(棕褐色、黑色)覆盖。
压疮的预防:
1.评估患者的风险因素,如年龄、营养状况、皮肤情况、活动能力等。
2.保持皮肤清洁干燥,避免潮湿和摩擦。
3.定期翻身,避免长时间受压。
4.提供合适的支撑面,如气垫床、减压垫等。
5.加强营养支持,提高患者的抵抗力。
压疮的治疗:
1.Ⅰ期和Ⅱ期压疮:可采用减压、清洗创面、使用敷料等方法。
2.Ⅲ期和Ⅳ期压疮:需要清创、去除坏死组织,根据情况选择手术或保守治疗。
3.处理伤口时,要注意无菌操作,避免感染。
4.治疗后要密切观察伤口的愈合情况,及时调整治疗方案。
压疮的护理:
1.保持床单位清洁干燥,定期更换床单。
2.协助患者翻身,避免拖、拉、推等动作。
3.给患者使用减压设备,如气垫床、减压垫等。
4.鼓励患者多喝水,保持皮肤湿润。
5.注意观察患者的皮肤情况,及时发现问题并处理。
对于长期卧床的患者,家属和护理人员要重视压疮的预防和护理,定期检查患者的皮肤,保持皮肤清洁干燥,给予患者足够的营养支持,帮助患者翻身,避免长时间受压。如果发现患者有压疮,要及时就医,采取相应的治疗措施。同时,要注意保护患者的隐私和尊严,给予患者心理支持。



