什么是过敏性紫癜性肾炎
过敏性紫癜性肾炎是过敏性紫癜累及肾脏时出现的炎症反应,主要表现为血尿和蛋白尿,儿童和青少年多发,春秋季发病较多。其病因尚未明确,可能与感染、药物、食物等有关。过敏性紫癜性肾炎的诊断主要依靠临床表现和相关检查,如尿液检查、血液检查、免疫学检查和肾活检等。治疗方法包括去除病因、抗过敏治疗、免疫抑制剂治疗和对症治疗等。过敏性紫癜性肾炎的预后取决于肾脏受累的程度和治疗的早晚,早期诊断和治疗有助于改善预后。日常生活中,患者应注意休息,避免感染和接触过敏原,定期复查。
1.病因:过敏性紫癜性肾炎的病因尚不明确,可能与感染、药物、食物、花粉、虫咬及预防接种等有关。
2.症状:除了皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外,还有血尿和蛋白尿,多发生于皮肤紫癜后数天至数周。
3.检查:
尿液检查:可有蛋白尿、血尿,部分患者可有管型尿。
血液检查:可有血小板增多、嗜酸性粒细胞增多,C反应蛋白升高。
免疫学检查:抗核抗体、抗双链DNA抗体、抗可溶性抗原抗体等可阳性。
肾活检:有助于明确病理类型和病变程度。
4.诊断:根据皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血,同时伴有血尿和蛋白尿,可诊断为过敏性紫癜性肾炎。肾活检有助于确诊。
5.治疗:
去除病因:避免接触过敏原,如感染、药物、食物等。
抗过敏治疗:如使用抗组胺药物、糖皮质激素等。
免疫抑制剂治疗:如使用环磷酰胺、硫唑嘌呤等。
6.预后:过敏性紫癜性肾炎的预后取决于肾脏受累的程度和治疗的早晚。一般来说,早期诊断和治疗,预后较好。少数患者可发展为慢性肾功能不全。
7.预防:
避免接触过敏原:如花粉、尘螨等。
注意饮食:避免食用可疑的食物和药物。
适当锻炼:增强体质,提高免疫力。
需要注意的是,过敏性紫癜性肾炎患者在日常生活中应注意休息,避免劳累,预防感染,避免接触过敏原。同时,应定期复查尿常规、肾功能等,以便及时发现和治疗肾脏损害。



