月经不调老是不干净可能与激素失衡、子宫肌瘤、子宫内膜息肉等多种因素有关，需就医进行详细检查，明确病因后采取相应治疗，同时保持良好生活习惯。
1.激素失衡：激素失衡是月经不调的常见原因之一。例如，黄体功能不足、多囊卵巢综合征等都可能导致月经周期紊乱、经血淋漓不尽。
治疗方法：针对激素失衡引起的月经不调，通常采用激素治疗。具体的治疗方案会根据病因和个体情况而定，可能包括口服避孕药、孕激素等。这些药物可以调节激素水平，帮助恢复正常的月经周期。
药品名称：炔雌醇环丙孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片等。
2.子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，可能会导致月经量增多、经期延长等症状。
治疗方法：如果子宫肌瘤较小，且没有明显症状，通常不需要特殊治疗，定期复查即可。如果肌瘤较大或症状明显，可能需要手术治疗，如子宫肌瘤剔除术或子宫切除术。
特殊人群提示：子宫肌瘤患者在备孕前应咨询医生，了解肌瘤对怀孕和分娩的影响。
3.子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度增生所致的赘生物，可能导致月经不调、阴道流血等症状。
治疗方法：息肉较小且没有症状时，通常不需要治疗，定期复查即可。如果息肉较大或引起明显症状，可能需要进行宫腔镜下息肉切除术。
特殊人群提示：有子宫内膜息肉的女性，在宫腔镜手术后可能需要使用孕激素等药物预防复发。
4.其他因素：
全身性疾病：如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等血液系统疾病，也可能导致月经不调。
宫内节育器：宫内节育器可能引起月经异常，如经期延长、经量增多等。
医源性因素：某些药物（如抗抑郁药、抗精神病药等）、放化疗等也可能影响月经。
如果出现月经不调老是不干净的情况，建议及时就医，进行详细的检查，如B超、性激素六项等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。此外，保持良好的生活习惯也有助于改善月经不调，如均衡饮食、适量运动、规律作息、减少压力等。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体治疗方案应根据个人情况和医生的建议制定。在治疗过程中，应遵循医生的指导，按时服药、定期复查，并注意个人卫生，预防感染。如果对月经不调或治疗有任何疑问，应及时与医生沟通。
