高血压性肾病症状

来源:民福康

高血压性肾病的临床表现主要有蛋白尿血尿、高血压、肾功能损害等,治疗方法主要包括控制血压、减少尿蛋白、保护肾功能、治疗并发症等,日常生活中需注意饮食调整、戒烟限酒、适当运动、定期复查。

1.蛋白尿:蛋白尿是高血压肾病的早期表现之一,通常为轻至中度蛋白尿,尿蛋白定量一般在1.5-2.0g/d之间。

2.血尿:部分患者可出现镜下血尿或肉眼血尿。

3.高血压:高血压是高血压肾病的主要临床表现之一,多数患者在出现蛋白尿前就有高血压。

4.肾功能损害:随着病情的进展,可出现肾功能损害,表现为血肌酐、尿素氮升高。

5.其他症状:部分患者可出现夜尿增多、尿比重下降、肾小管功能受损等表现。

需要注意的是,高血压性肾病的症状可能不典型,部分患者可无明显症状,仅在体检时发现蛋白尿或肾功能异常。因此,对于高血压患者,应定期进行尿常规、肾功能等检查,以便早期发现和治疗高血压肾病。

治疗高血压性肾病的方法主要包括以下几个方面:

1.控制血压:高血压是导致高血压肾病的主要原因,因此控制血压是治疗高血压性肾病的关键。一般采用降压药物进行治疗,常用的降压药物有血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、钙通道阻滞剂、利尿剂等。

2.减少尿蛋白:减少尿蛋白可以延缓肾功能的损害,常用的药物有血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等。

3.保护肾功能:可使用一些具有抗氧化、改善代谢等作用的药物,如维生素E、维生素C、?-胡萝卜素等。

4.治疗并发症:高血压性肾病患者常伴有其他并发症,如心脑血管疾病糖尿病等,需要同时进行治疗。

此外,高血压性肾病患者在日常生活中还需要注意以下几点:

1.饮食调整:限制钠盐的摄入,减少蛋白质的摄入,避免食用高嘌呤、高脂肪、高胆固醇的食物,多食用富含维生素和矿物质的食物。

2.戒烟限酒:吸烟和饮酒会加重高血压肾病的病情,应戒烟限酒。

3.适当运动:适当的运动可以增强体质,提高免疫力,但应避免剧烈运动。

4.定期复查:高血压性肾病患者需要定期复查,监测血压、尿常规、肾功能等指标的变化,及时调整治疗方案。

总之,高血压性肾病是一种严重的疾病,需要及时治疗。患者应积极配合医生的治疗,同时注意日常生活中的饮食和运动,以延缓病情的进展,保护肾功能。

了解疾病
血尿
血尿一般是指患者离心沉淀的尿液中含有一定量的红细胞,可能是慢性肾小球肾炎、间质性肾炎、膀胱结石、肾结石、败血症、前列腺癌等疾病引起的。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

降肌酐的蔬菜有哪些
杨洁 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
蔬菜并没有降低肌酐的作用,因为肌酐是人体肌肉的代谢产物,通常与肌肉的运动总量有关,不受饮食的影响。但是由于蔬菜中蛋白质的含量相对较低,所以大部分蔬菜都不会导致血液中的肌酐含量增加,常见的蔬菜包括青菜、生菜、萝卜、黄瓜、南瓜、西兰花、丝瓜、空心菜等,均可以放心食用。如果肌酐数值比较高,单纯通过饮食的方法将肌酐,效果不明显,建议应该明确引起肌
双手浮肿是什么原因
杨洁 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
双手出现浮肿的现象,考虑到可能是过敏导致的,接触到过敏源出现的肿胀。也可能是一些外伤引起的,手部有炎症的出现。有时候身体中的血液循环不流通,也会出现双手浮肿的情况。需要根据具体的病因,采取相应的治疗方法。在生活中经常保持一个姿势不动,身体中的血液流通的比较慢,再加上天气炎热的情况,手部容易出现水肿。这种情况,建议换一个舒适的环境,多走动一
慢性肾小球肾炎能治好吗
杨洁 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
慢性肾小球肾炎一般不能治好,多是通过治疗缓解和控制患者疾病症状。慢性肾小球肾炎会出现蛋白尿、血尿、水肿、高血压等情况,严重甚至会进展至慢性肾衰,所以患者需规律用药维持肾脏稳定。慢性肾小球肾炎患者平时还应清淡饮食,还要适当多饮水 ,多运动,有助于提高机体抵抗力。
慢性肾小球肾炎治疗的主要目的
杨洁 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
治疗慢性肾小球肾炎不是以治愈为第一要素,要以延缓进展、定期评估来延缓肾脏功能的衰竭。慢性肾小球肾炎出现血压高和蛋白,如果24小时尿蛋白是0.5克以下,也可以观察或者加沙坦或普利类药物。如果蛋白特别多,需要做肾穿,可能要加免疫抑制剂,如环孢素、他克莫司,甚至加雷公藤这类药物,把肾脏炎症反应进行抑制。肾脏功能一旦受损,多数是不可逆的,主要的治
慢性肾小球肾炎能活多少年
杨洁 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
慢性肾小球肾炎患者能活多少年与患者的具体情况有关,如果患者的慢性肾小球肾炎没有出现蛋白尿和肾功能异等情况,就不会影响患者的寿命,患者可以和正常人一样生活,。但是如果患者出现了这些情况,则就会加快患者的肾功能衰竭,引发尿毒症,因此患者的寿命就会明显降低。慢性肾小球肾炎的患者应及时进行治疗,防止治疗不及时对身体造成严重影响,患者平时还应清淡饮
慢性肾小球肾炎的发病机制
杨洁 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
慢性肾小球疾病的发病机制目前没有阐述清楚,有些人认为可能跟三高有关,就高血压、高血糖、高血脂,目前认为可能跟高尿酸之间都有关系。还有一种就遗传的,先天老爸老妈给你基因可能不够好,确实有一部分先天的肾小球疾病。第三种就是免疫相关性的,那可能机体遇到了一种抗原攻击,体内发现这个人我不认识我要打他,那体内就出现了抗体,抗原和抗体出现反应,机体内
慢性肾小球肾炎有哪些临床表现
杨洁 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
慢性肾小球肾炎属于慢性疾病,发病时间较长、起病比较隐袭,部分患者没有任何症状,只有在体检时才会发现。最早期时患者会出现尿液红细胞增多现象,严重时可出现尿液中存在血块现象。部分患者还会出现蛋白尿症状,如尿液中泡沫增多。部分肾炎患者还会出现水肿现象,有些患者表现为眼睑水肿,通常晨重暮轻,也有患者表现为脚脖子或腿肿,腿肿通常晚上症状较为严重。部
什么是慢性肾小球肾炎
杨洁 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
慢性肾小球肾炎有五点可以来诊断,第一、慢性病是指至少持续三个月以上。肾小球肾炎症状包括血尿、蛋白尿、水肿、高血压、肾功能逐渐下降。血尿可能体检尿红细胞较多。第二、蛋白尿,有些人尿里沫子多,有些人尿完全正常,可是尿里有加号,蛋白可能一个加号、两个加号,最高可能到四个加号。第三、水肿,水肿原因特别多,不一定都是肾脏病,血尿、蛋白尿、水肿,还有
肾小管疾病一定会发展为尿毒症吗
杨洁 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
肾小管疾病一定要找清原因,小管病通常比小球病好治,用药剂量通常也不会特别大,进展的速度会偏慢,所以不一定会发展成尿毒症。如果是急性肾小管损伤,可以达到治愈目的。但如果是慢性小管和间质损伤,就不能根治,疾病可能会缓慢加重,几乎所有慢性肾脏病的结局都是尿毒症和肾衰竭。
肾小管疾病会引起精神病吗
杨洁 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
肾小管疾病没有听说有精神病的,但是有一些肾小管疾病发展到终末期,你又没有特别及时治疗,肌酐已经很高了,那有一个统称叫尿毒症相关脑病,这个可就不是肾小管疾病了。小管、小球、血管、间质这些所有的肾脏病发展到终末期,而又没有特别及时的治疗,都可能会出现尿毒症相关的脑病,所以找清原因,及时治疗,规律诊治这是最好的,所以我们医院也开始了叫慢性肾脏病
肾小管可以自己修复吗
杨洁 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
肾小管其实是存在自我修复能力,其实其它组织也会存在自我修复能力。肌酐高有可能是因为种种原因引起,比如缺血或中毒。如果是肾小管疾病去除诱因以后,肌酐可以降到正常。肾脏是劳模,等真正肌酐高了以后说明肾脏的损伤都是50%甚至60%以上。如果发现原因,早期去除诱因,肾小管疾病是恢复的。但是肾脏受了一次打击以后抗打击的能力会下降,所以生活方式可能要
肾小管疾病如何治疗
杨洁 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
不管是哪种肾脏病变,都要找到原发病。一般来说肾小管疾病有四大类:第一、遗传性;第二、药物性;第三、过敏性;第四、自身免疫相关性。如果是先天性的肾小管疾病,就只能对症治疗,没法对因。这种疾病可能会出现酸中毒、低钾、低钠、低氯,缺什么补什么即可。如果是药物相关的肾小管疾病,一定要找到是什么原因导致肾小管出问题。如果可以停药,一定要停掉。但药物
肾小球疾病和肾小管疾病哪个严重
杨洁 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
肾小球疾病一般比小管疾病更严重,因为肾小球从功能学上说主要作用是滤过,所以尿蛋白的幅度会更高,可能两个加号、三个加号甚至四个加号,肌酐水平也会比较高。而小管间质的主要作用是重吸收,一般不会出现少尿的情况。但尿里可能也会出现红白细胞,几乎都是无菌性的红白细胞尿。理论来说,小管和间质的疾病生存期会更好。因为管尿的重吸收,所以病人到后期可能肿得
肾小管损伤能活几年
杨洁 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
肾小管损伤如果和肾小球和肾血管的病变比,生存期会好一些。因为肾小管是管重吸收尿,所以患者的尿量即使到后半程或者透析期,尿量不会像其他的疾病一样。所以患者即使进入透析期以后,他对于水的要求就没有很多,也没有严格的限水,出现心衰机会会少一些。其次,也要看是什么原因引起的肾小管损伤。如果是药物,尤其是含马兜铃酸类的中药引起的肾损伤,一定要监测移
肾小管疾病通过什么方式检查
杨洁 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
肾小管疾病在社区医院筛查起来可能会比较困难,需要去上级的医院。第一、查尿常规,最好是晨尿。第二、查尿蛋白。肾小管损伤的尿蛋白量不会很大,最多就一个加号,不会超过两个加号。如果尿里的小分子蛋白漏出来了,就提示肾小管浓缩回吸收功能可能出现了问题。第三、查生化指标,观察钙、磷、二氧化碳结合力,同时明确有没有低钾、低钠、高氯和碳酸氢根下降以后引起
肾小管受损的早期表现
杨洁 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
肾小管受损早期表现不典型,部分患者可能表现为夜尿增多,尿量增加。第二、全天总尿量增加,正常尿量是1500到2500毫升,肾小管损伤特别严重的患者,尿量可以达到5000毫升以上。第三、血压增高,如果血压是缓慢增高,没有任何症状,只在测血压时发现高于正常。第四点、查尿,正常人尿比重是1.020或者1.025,肾小管损伤患者即使尿比重浓缩,夜里
免费咨询