急性肾盂肾炎是怎么引起的
急性肾盂肾炎是一种泌尿系统感染性疾病,主要由细菌感染引起,常见的致病菌包括大肠埃希菌、克雷伯杆菌、变形杆菌等,其主要的感染途径有上行感染、血行感染、淋巴道感染和直接感染。急性肾盂肾炎的发生与尿路梗阻、膀胱输尿管反流、机体免疫力下降、女性生理结构特点等因素有关。急性肾盂肾炎的治疗主要包括抗菌药物治疗、对症治疗和支持治疗。
1.上行感染:这是最常见的感染途径,即细菌从尿道口上行至膀胱,然后经输尿管到达肾盂和肾实质。
2.血行感染:身体其他部位的感染灶中的细菌通过血液循环到达肾脏,引起肾盂肾炎。
3.淋巴道感染:当盆腔器官或下腹部有感染时,细菌可通过淋巴道传播至肾脏。
4.直接感染:肾脏周围组织的感染直接蔓延至肾盂和肾实质。
急性肾盂肾炎的发生与多种因素有关,以下是一些可能导致急性肾盂肾炎的原因:
1.尿路梗阻:如前列腺增生、输尿管结石等,可导致尿液排泄不畅,细菌在尿路中滋生,容易引发感染。
2.膀胱输尿管反流:尿液从膀胱反流至输尿管和肾盂,可导致肾盂肾炎的发生。
3.机体免疫力下降:如患有糖尿病、艾滋病等免疫系统疾病,或长期使用免疫抑制剂等,使机体免疫力下降,容易发生感染。
4.女性生理结构特点:女性尿道口与肛门相邻,且尿道较短,细菌容易逆行感染。
5.其他因素:如过度劳累、憋尿、性生活不洁等,也可能增加急性肾盂肾炎的发病风险。
急性肾盂肾炎的治疗主要包括以下几个方面:
1.抗菌药物治疗:根据药敏试验选择敏感的抗生素,如头孢菌素、喹诺酮类等,疗程一般为10~14天。
2.对症治疗:如发热时给予退热治疗,疼痛明显时给予止痛治疗等。
3.支持治疗:注意休息,多喝水,保持尿量在2000ml以上,以促进细菌排出。
需要注意的是,急性肾盂肾炎如果治疗不彻底,容易转为慢性肾盂肾炎,甚至导致肾功能损害。因此,患者应在医生的指导下按时服药,定期复查,直至痊愈。
对于特殊人群,如孕妇、老年人、免疫力低下者等,急性肾盂肾炎的治疗需要更加谨慎。孕妇应在医生的指导下选择对胎儿安全的药物进行治疗;老年人身体各器官功能逐渐衰退,容易合并其他疾病,治疗时需要综合考虑;免疫力低下者容易反复发生感染,治疗后需要注意增强机体免疫力。
总之,急性肾盂肾炎是一种可以治愈的疾病,但需要及时就医,遵医嘱进行治疗。同时,注意个人卫生,保持良好的生活习惯,有助于预防急性肾盂肾炎的发生。



