溃疡性结直肠炎怎么办

溃疡性结直肠炎的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗、其他治疗和中医治疗等，具体治疗方案应根据患者的病情严重程度、病变范围、并发症情况以及个体差异等因素制定。

一、一般治疗

1.强调休息、饮食和营养。

2.如有贫血、低蛋白血症等并发症时，应予以纠正。

二、药物治疗

1.氨基水杨酸制剂

（1）柳氮磺胺吡啶，是主要治疗药物，适用于轻型或重型经糖皮质激素治疗已有缓解者。

（2）奥沙拉秦，是一种偶氮磺胺药，对病变在直肠和乙状结肠患者疗效较好。

2.糖皮质激素

对急性发作期有较好疗效。适用于暴发型或重型患者，可控制炎症，抑制自体免疫过程，减轻中毒症状，有较好疗效。常用氢化可的松琥珀酸钠或地塞米松每日静脉滴注，疗程7-14天，症状缓解后改用氨基水杨酸制剂。

3.免疫抑制剂

适用于糖皮质激素依赖或失效的患者，以及并发瘘管、眼炎、关节炎等患者。常用硫唑嘌呤和6-巯基嘌呤。

4.其他对症治疗药物

（1）阿托品、颠茄酊等可缓解腹痛。

（2）双歧三联活菌胶囊、双歧杆菌四联活菌片等可调节肠道菌群。

（3）蒙脱石散等可止泻。

三、手术治疗

1.手术指征

（1）并发大出血、肠穿孔。

（2）内科治疗无效。

（3）慢性持续症状，影响正常生活。

（4）疑有恶变。

2.手术方式

（1）结直肠全切除、回肠造口术。

（2）控制性回肠造口术。

四、其他治疗

1.灌肠治疗

适用于轻型患者或重型经糖皮质激素治疗已有缓解者。可选用生理盐水、1、2、3溶液、普鲁卡因、糖皮质激素等灌肠。

2.心理治疗

患者常因病情反复或难治而产生焦虑、抑郁等情绪，心理治疗可帮助患者缓解情绪，增强治疗信心。

五、中医治疗

溃疡性结直肠炎在中医上可归属于“痢疾”“泄泻”等范畴，中医治疗多从整体观念出发，辨证论治。

六、特殊人群

1.儿童患者

儿童溃疡性结直肠炎的治疗与成人相似，但需注意药物的剂量和副作用。此外，心理支持和家庭治疗也非常重要。

2.老年患者

老年患者的身体机能相对较弱，治疗时需更加谨慎。在使用药物时，应注意药物的相互作用和副作用。同时，应关注患者的心理状态，给予心理支持。

3.孕妇患者

孕妇患者的治疗需特别谨慎，应在医生的指导下选择对胎儿影响较小的药物。在治疗过程中，需密切关注胎儿的发育情况。

总之，溃疡性结直肠炎的治疗需要综合考虑患者的病情、年龄、性别、生活方式和病史等因素。患者应在医生的指导下，积极配合治疗，同时注意饮食和生活习惯的调整，以提高治疗效果。