我得慢性肾病已经十年了
慢性肾病是一种持续时间较长、进展隐匿的疾病,病因多样,症状因人而异,包括疲劳、乏力、食欲不振、恶心、呕吐、水肿、高血压、贫血、尿量异常、腰痛等。其诊断需要进行相关检查,治疗方法包括饮食调整、控制血压、控制血糖、治疗并发症、替代治疗等。预防措施包括控制血压、控制血糖、饮食健康、定期体检、避免肾毒性药物、治疗其他疾病等。
1.什么是慢性肾病:慢性肾病是指各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍(肾脏损伤病史大于等于3个月),包括eGFR正常和不正常的病理损伤、血液或尿液成分异常,及影像学检查异常,或不明原因的GFR下降(<60ml/min·1.73m2)超过3个月。
2.病因:导致慢性肾病的原因有很多,常见的有原发性肾小球肾炎、高血压肾小动脉硬化、糖尿病肾病、肾小管间质病变、遗传性肾病等。此外,一些全身性疾病(如系统性红斑狼疮、过敏性紫癜等)也可累及肾脏。
3.症状:慢性肾病的症状因人而异,有些人可能没有任何症状,而有些人则可能出现疲劳、乏力、食欲不振、恶心、呕吐、水肿、高血压、贫血、尿量异常(多尿或少尿)、腰痛等症状。
4.诊断:如果怀疑有慢性肾病,需要进行相关的检查,如尿常规、血常规、血生化、肾脏超声等,以确定肾脏的功能和结构是否异常。此外,还可能需要进行肾活检,以明确肾病的类型和病因。
5.治疗:慢性肾病的治疗主要包括以下几个方面:
饮食调整:根据肾功能的情况,调整饮食中的蛋白质、盐、钾、磷等摄入量。
控制血压:高血压是慢性肾病的常见并发症,控制血压有助于减少肾脏损伤。
控制血糖:如果有糖尿病,需要控制血糖水平,以减少糖尿病肾病的进展。
治疗并发症:如贫血、酸中毒、电解质紊乱等。
替代治疗:当肾脏功能严重受损时,可能需要进行透析(血液透析或腹膜透析)或肾移植等替代治疗。
6.预防:预防慢性肾病的发生和进展非常重要。以下是一些预防措施:
控制血压:保持血压正常,定期测量血压,遵医嘱服用降压药物。
控制血糖:如果有糖尿病,要严格控制血糖,定期检查血糖水平。
饮食健康:保持低盐、低脂、低糖、优质低蛋白饮食,避免过度饮酒和吸烟。
定期体检:定期进行尿常规、血生化等检查,及时发现肾脏问题。
避免肾毒性药物:避免使用肾毒性药物,如氨基糖苷类抗生素、非甾体抗炎药等。
治疗其他疾病:积极治疗其他疾病,如感染、自身免疫性疾病等。
总之,慢性肾病需要长期的管理和治疗,患者需要积极配合医生的治疗,注意饮食和生活方式的调整,以延缓疾病的进展,保护肾脏功能。如果出现肾功能异常,应及时就医,以便进行进一步的检查和治疗。



