女性盆腔炎，怎么办
女性盆腔炎是一种常见的妇科疾病，指女性上生殖道及其周围组织的炎症，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。其病因包括产后或流产后感染、宫腔内手术操作后感染、经期卫生不良、邻近器官的炎症直接蔓延等。盆腔炎可导致下腹部疼痛、月经异常、白带异常等症状，检查方法包括妇科检查、实验室检查、影像学检查、分泌物涂片或培养等。治疗方法包括药物治疗、手术治疗、物理治疗等。预防盆腔炎需注意个人卫生、经期卫生、及时治疗下生殖道感染、加强营养、增强体质。
1.病因
产后或流产后感染：分娩后产妇体质虚弱，宫颈口因有残血浊液流出，未及时关闭，宫腔内有胎盘的剥离面，或分娩造成产道损伤，或有胎盘、胎膜残留等，或产后过早有性生活，病原体侵入宫腔内，容易引起感染。
宫腔内手术操作后感染：如放置或取出宫内节育环、刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查等，由于手术消毒不严格或术前适应证选择不当，可将病原体带入宫腔，引起炎症。
经期卫生不良：若不注意经期卫生，使用不洁的卫生巾和护垫，经期盆浴、经期性交等，均可使病原体侵入而引起炎症。
邻近器官的炎症直接蔓延：最常见的是阑尾炎、腹膜炎时，由于它们与女性内生殖器官毗邻，炎症可以通过直接蔓延，引起盆腔炎症。患慢性宫颈炎时，炎症也可通过淋巴循环，引起盆腔结缔组织炎。
2.症状
下腹部疼痛：患者多有下腹疼痛，疼痛为持续性，活动或性交后加重。如果病情严重，还可能出现发热、寒战、头痛、食欲不振等全身症状。
月经异常：盆腔炎可导致月经紊乱，如月经过多、月经频繁等。
白带异常：白带增多，呈脓性，有异味。
其他症状：如果炎症累及泌尿系统，还可能出现尿频、尿急、尿痛等症状；如果累及直肠，可能出现肛门坠胀、腹泻等症状。
3.检查
妇科检查：可见子宫颈充血、水肿，有脓性分泌物从宫颈口流出，穹窿有触痛，子宫体有压痛，活动受限。两侧附件区压痛明显，有时可触及包块。
实验室检查：血常规检查可发现白细胞升高，中性粒细胞比例增加。C反应蛋白、血沉等指标也可升高。
影像学检查：B超、CT等检查可帮助了解盆腔内的情况，如是否有积液、包块等。
分泌物涂片或培养：可检测出病原体的类型，有助于明确病因。
4.治疗
药物治疗：主要是使用抗生素进行抗感染治疗。常用的药物有头孢菌素、青霉素、甲硝唑等。如果病情严重，还可能需要静脉滴注抗生素。
手术治疗：如果药物治疗效果不佳，或病情反复发作，可能需要进行手术治疗，如输卵管卵巢脓肿切除术、剖腹探查术等。
物理治疗：可采用短波、超短波、离子透入等方法，促进盆腔血液循环，缓解炎症。
5.预防
注意个人卫生，保持外阴清洁。
经期避免性生活，避免盆浴和游泳。
及时治疗下生殖道感染。
加强营养，增强体质。
需要注意的是，盆腔炎可能会导致输卵管粘连、堵塞，从而影响受孕。因此，如果患有盆腔炎，应及时就医，积极治疗，以免延误病情。此外，在治疗期间应注意休息，避免过度劳累，保持心情舒畅，有助于疾病的恢复。
