医生说我有子宫肌瘤，它会有病变吗。会影响生育吗
子宫肌瘤是否会恶变，与肌瘤的类型、大小、生长部位等因素有关，恶变类型包括肉瘤变、红色变性、玻璃样变、囊性变等。如果出现肌瘤生长迅速、绝经后继续生长、疼痛、引起贫血、位置特殊等情况，可能会恶变。子宫肌瘤是否会影响生育，取决于肌瘤的大小、位置、数量及生长速度等因素。较小、无症状或近绝经年龄者，定期复查即可；较大、有症状或有生育要求者，可根据具体情况选择观察、药物治疗或手术治疗。
子宫肌瘤的常见症状有哪些？
1.月经改变：月经周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等。
2.腹部肿块：腹部胀大，下腹扪及肿物，伴有下坠感。
3.白带增多：白带增多，有时产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出伴臭味。
4.腹痛、腰酸：下腹坠胀、腰背酸痛，当浆膜下肌瘤蒂扭转时，可出现急性腹痛肌瘤红色变时，腹痛剧烈且伴发热。
6.贫血：长期月经过多可导致继发性贫血，出现面色苍白、乏力等症状。
子宫肌瘤会有病变吗？
子宫肌瘤是否会发生恶变，与肌瘤的类型、大小、生长部位等因素有关。一般来说，子宫肌瘤恶变的发生率较低，约为0.4%~0.8%。常见的子宫肌瘤恶变类型有：
1.肉瘤变：子宫肌瘤恶变后，称为子宫肉瘤。子宫肉瘤是一种恶性程度较高的肿瘤，多发生于绝经后妇女。
2.红色变性：子宫肌瘤在妊娠期或产褥期，可发生红色变性，表现为腹痛、发热等症状。
3.玻璃样变：子宫肌瘤间质内血管壁变性，结缔组织增生，使肌瘤质地变软。
4.囊性变：子宫肌瘤玻璃样变继续发展，可使整个肌瘤变为囊性，称为囊性变。
如果子宫肌瘤出现以下情况，可能会恶变：
1.肌瘤生长迅速：短期内肌瘤体积明显增大。
2.绝经后肌瘤继续生长：绝经后子宫肌瘤不应再生长，否则应警惕恶变。
3.肌瘤出现疼痛：子宫肌瘤恶变时，可出现下腹疼痛。
4.肌瘤引起贫血：肌瘤引起严重贫血，经药物治疗无效。
5.肌瘤位置：黏膜下肌瘤、宫颈肌瘤易发生恶变。
如何诊断子宫肌瘤？
1.B型超声检查：可清楚显示子宫大小、形态、肌瘤数量、大小及部位。
2.子宫输卵管造影：可了解肌瘤的位置及宫腔形态。
3.宫腔镜、腹腔镜检查：可直视下观察子宫肌瘤的大小、形态及部位。
4.血常规、血沉、C反应蛋白：了解有无贫血及感染。
5.肿瘤标志物：如CA125、AFP、CEA等，可协助诊断子宫肌瘤有无恶变。
子宫肌瘤会影响生育吗？
子宫肌瘤是否会影响生育，取决于肌瘤的大小、位置、数量及生长速度等因素。一般来说，子宫肌瘤较小、位于子宫肌层或浆膜下、数量较少、生长缓慢，对生育影响较小。如果子宫肌瘤较大、位于子宫黏膜下、数量较多、生长迅速，可能会影响受精卵着床或导致流产、早产等。
子宫肌瘤的治疗方法有哪些？
1.观察：肌瘤较小、无症状或近绝经年龄者，可定期复查，无需特殊治疗。
2.药物治疗：适用于症状较轻、肌瘤较小者。常用药物有促性腺激素释放激素激动剂、米非司酮等。
3.手术治疗：适用于肌瘤较大、症状明显、药物治疗无效者。手术方式有子宫肌瘤剔除术、子宫切除术等。
子宫肌瘤患者的注意事项有哪些？
1.定期复查：无论肌瘤大小、位置如何，均应定期复查，了解肌瘤的生长情况。
2.调整饮食：避免食用含雌激素较高的食物，如蜂王浆、阿胶等。
3.注意个人卫生：保持外阴清洁，勤换内裤。
4.节制性生活：避免过度性生活，以免刺激子宫，导致肌瘤生长。
5.放松心情：保持心情舒畅，避免过度紧张、焦虑。
6.积极治疗：如有月经过多、贫血等症状，应及时治疗。
总之，子宫肌瘤是一种常见的良性肿瘤，大多数患者无明显症状，无需特殊治疗。如果出现症状或肌瘤较大，应及时就医，根据具体情况选择合适的治疗方法。同时，患者应注意定期复查，保持良好的生活习惯，放松心情，积极治疗。
