顽固性荨麻疹的病因较为复杂，通常是多种因素共同作用的结果，主要包括饮食因素、环境因素、精神因素、感染因素、免疫因素等。
1.饮食因素
部分患者可能对某些食物过敏，如海鲜、牛奶、鸡蛋等，但由于长期持续摄入或未能完全避免接触，导致病情反复不愈。
2.环境因素
生活环境中的过敏原，如花粉、尘螨、动物皮屑等，以及冷热刺激、日光照射等物理因素，都可能诱发或加重顽固性荨麻疹。
3.精神因素
长期精神紧张、焦虑、压力过大等，会影响神经内分泌系统，进而干扰免疫系统功能，使荨麻疹症状加重或迁延不愈。
4.感染因素
各种慢性感染，如幽门螺杆菌感染、牙周炎、鼻窦炎等，可能持续释放病原体或毒素，刺激免疫系统，导致荨麻疹难以治愈。
5.免疫因素
自身免疫性疾病如甲状腺疾病、系统性红斑狼疮等，可能导致免疫系统紊乱，引发顽固性荨麻疹。此外，机体对自身组织成分产生免疫反应，也可能促使荨麻疹反复发作。
