血管硬化的十大征兆

下肢静脉血栓可以治愈吗

蒋鹏 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

如果下肢深静脉血栓及时清除，快速恢复下肢静脉回流，下肢静脉血栓疾病也是可以治愈。下肢静脉血栓针对不同患者，可以采用抗凝、溶栓、血栓清除以及滤器植入等不同方式治疗。目前微创机械化血栓清除治疗，取得较好的效果。同时技术改进，也使得可以更大幅度或者更彻底清除下肢深静脉内血栓。当治疗下肢静脉血栓之后，要坚持使用相应抗凝治疗。在血管外科医生指导之下

下肢静脉血栓一定要手术治疗吗

蒋鹏 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

下肢静脉血栓的治疗主要有抗凝治疗、溶栓治疗、血栓清除治疗、手术取栓治疗以及腔静脉滤器植入治疗。并不是所有的下肢深静脉血栓的患者都需要手术治疗。首先大多数的下肢静脉血栓患者可以通过抗凝治疗达到很好的治疗效果。但是当下肢静脉血栓位置比较高或者造成的栓塞症状比较重时，要给予相应的血栓清除治疗。近年来还开展各种微创机械性血栓清除治疗，可以采用微创

下肢静脉血栓的主要治疗方法有哪些

蒋鹏 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

下肢静脉血栓的治疗方法也有很多种，应该针对不同的病人，采用不同的方法，主要的治疗方法有以下几种，也就是经常提到的抗凝治疗、溶栓治疗、血栓清除治疗，以及下腔静脉滤器植入治疗。需要针对不同病人的特点，采用适合病人的个体化的治疗方案。抗凝治疗实际上是治疗下肢静脉血栓的基础治疗，如果患者没有相应的出血风险及抗凝禁忌，都要给予相应的抗凝治疗。但是为

下肢静脉血栓的主要危害是什么

蒋鹏 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

下肢静脉血栓往往出现在下肢的深静脉内。下肢深静脉一旦出现血栓，往往会出现相应的肢体肿胀、疼痛等症状。80%的下肢静脉血栓患者并没有明确症状，可能因为没有发现下肢静脉血栓存在的症状或者证据，一旦出现下肢静脉血栓的脱落，会造成肺动脉的栓塞。而肺动脉栓塞，往往会造成相应肺动脉血液供应得不良，从而造成肺动脉栓塞等严重并发症，会造成致死性的风险。

什么是静脉血栓栓塞症

蒋鹏 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

静脉血栓栓塞症是疾病总称，包括下肢深静脉血栓以及肺栓塞。下肢静脉曲张是出现在下肢浅静脉内。下肢静脉血栓可能会出现下肢浅静脉，也可能会发生在下肢深静脉。发生在下肢深静脉的血栓，会造成肢体明显肿胀、疼痛。同时下肢深静脉血栓还有非常危险的情况，当血栓脱落，血栓栓子会逐渐通过下肢静脉回流到下腔静脉，通过心脏循环回流到肺动脉，会造成肺动脉栓塞。肺动

下肢静脉血栓和静脉曲张是一回事吗

蒋鹏 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

下肢静脉曲张和下肢静脉血栓是完全不同的两个疾病。下肢静脉血栓主要表现为下肢突发的红肿、疼痛、肢体的肢围增加。下肢静脉曲张因为血管的迂曲、扩张，所以血流速度的会减慢，下肢静脉曲张会增加下肢静脉血栓形成的几率。下肢静脉曲张和下肢静脉血栓的患者平时都应注意清淡饮食，还要多进行一些运动，有效预防静脉曲张和静脉血栓。

老烂腿都是静脉曲张造成的吗

蒋鹏 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

老烂腿并不一定都是下肢静脉曲张造成的。因为老烂腿只是一个症状，表现为下肢的溃疡。下肢的溃疡往往有两种可能性，一是动脉性溃疡，二是静脉性溃疡，同时也可能因为下肢静脉血栓造成静脉血栓后综合征，产生溃疡。因此需要针对不同的病人，进行相应的检查，从而明确病因，并进行不同的治疗，包括药物治疗以及相应的手术治疗，促进溃疡更快地愈合，改善患者的生活质量

如何正确穿静脉曲张袜

蒋鹏 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

患者在清晨起床下地之前，需要抬高肢体，让静脉血流充分地回流，排空静脉，这时穿着静脉曲张袜之后再下地活动，可以起到预防下肢静脉曲张相应症状的作用。其次，建议患者白天穿着弹力袜，夜晚可以脱掉弹力袜。在某些特殊情况下，比如某些下肢静脉曲张硬化治疗或者相应其他疾病的治疗后，会要求患者24小时或者72小时都穿弹力袜。

如何预防下肢静脉曲张

蒋鹏 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

预防下肢静脉曲张，可以穿静脉曲张弹力袜，同时减少负重、长久站立的时间。也可以避免加重下肢静脉反流的因素，比如吸烟、严重的咳嗽、剧烈的腹压增加、便秘等。通过避免这些情况，能够减低下肢静脉的压力，避免下肢静脉功能不全以及下肢静脉的反流，从而起到预防下肢静脉曲张的作用。如果长久站立或是长久坐着不动时，可以采用曲踝的动作促进小腿肌肉的收缩，并且促

静脉曲张压力袜等于长筒丝袜吗

蒋鹏 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

下肢静脉曲张的弹力袜是专门针对下肢静脉曲张或者下肢静脉功能不全的患者设计的一种弹力袜。可以达到足部和踝部压力向大腿逐渐减少的效果，即循序减压袜。患者可以通过穿着弹力袜，起到促进静脉回流的作用，使得下肢静脉功能得到改善，只有穿着正规的下肢静脉曲张弹力袜，才能起到相应的治疗效果。使用日常穿着的高筒丝袜或者比较紧的袜子，达不到治疗效果。

什么是静脉曲张压力袜

蒋鹏 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

下肢静脉曲张保守治疗包括药物治疗以及压力治疗，而压力治疗主要是通过下肢静脉曲张弹力袜进行治疗和预防。静脉曲张弹力袜是对足部以及踝部形成一定的压力，大于在膝盖以及大腿的压力。可以通过下肢静脉曲张袜的压力梯度的变化，从而促进下肢静脉回流，改善下肢静脉瓣膜功能不全造成的静脉反流以及肢体肿胀、瘙痒等症状。下肢静脉曲张弹力袜的穿着需要在医生指导下，

下肢静脉曲张术后应该注意什么

蒋鹏 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

下肢静脉曲张的手术治疗多种多样，可以采用不同的方式，进行相应的治疗。提倡下肢静脉曲张治疗的原则是针对不同的患者，进行个体化的综合治疗。针对下肢静脉血流动力学做相应的评估，采用最适合的治疗方法，带来最微创、最高效的治疗。患者术后按照医生的建议或者要求，规范化地使用下肢静脉曲张弹力袜进行治疗，以大幅度地降低下肢静脉曲张术后复发的可能性，同时也

下肢静脉曲张术后多久可以下地活动

蒋鹏 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

下肢静脉曲张的治疗，可以分为保守治疗和手术治疗。当您的下肢静脉曲张严重到一定程度，经过我们专业的血管外科医生诊治之后，认为您需要外科干预治疗的时候，您可以毫不犹豫地进行相应的外科治疗。那我们外科的手术治疗，实际上近些年来也已经有了很大的改进，包括近些年来我们在国内广泛开展的各种各样的闭合术治疗，类似于我们使用的激光治疗、射频治疗、微波治疗

下肢静脉曲张手术治疗风险大吗

蒋鹏 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

下肢静脉曲张手术治疗风险并不大，其在临床上属于常规的手术治疗，尤其是近些年来，对于传统下肢静脉曲张手术治疗进行了大改进，使得手术过程时间越来越短、切口越来越小。例如，现在临床上还可以通过各种各样的闭合术，如射频闭合术、激光闭合术、微波闭合术以及硬化剂的广泛使用，来达到小切口，甚至是无切口，治疗下肢静脉曲张的效果。这样大大降低了手术风险以及

下肢静脉曲张的手术治疗主要有哪些方式

蒋鹏 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

下肢静脉曲张传统治疗方式里面，可以采用大隐静脉高位结扎剥脱术，可以采用相应小切口大隐静脉高位结扎剥脱以及点状剥脱术，来解决下肢静脉曲张问题。同时还有各种各样闭合治疗方式，就像射频治疗、微波治疗、硬化治疗等等不同方式，起到治疗下肢静脉曲张效果。

下肢静脉曲张一定要手术治疗吗

蒋鹏 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

下肢静脉曲张不一定需要手术治疗。如果患者的下肢静脉曲张非常严重，给日常生活带来了严重的影响，出现肢体溃疡、严重的瘙痒、色素沉着等症状，需要及时采用相应的外科方式进行干预治疗。如果患者的静脉曲张仅仅表现在血管的迂曲以及肢体的肿胀，同时通过规范化的药物治疗以及压力治疗，使症状明显得到改善，则不需要手术治疗的。患者可以在医生的指导之下，改变生活