女性盆腔积液是否严重不能一概而论，需要根据积液的量、性质以及引起积液的原因等来综合判断。
盆腔积液是一种表现而不是一种疾病，可分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液。生理性盆腔积液通常是在女性排卵后或月经期，由于卵泡液或经血逆流至盆腔而形成，一般积液量较少，多在10毫米以内，且不会伴有其他不适症状。这种情况下的盆腔积液是正常的生理现象，会自行吸收，不严重，也无需特殊处理。
然而，病理性盆腔积液则可能由多种原因引起，如盆腔炎、附件炎、子宫内膜异位症、盆腔肿瘤等。如果是盆腔炎导致的盆腔积液，患者往往伴有下腹痛、发热、白带增多等症状，如果不及时治疗，炎症可能扩散，引起盆腔粘连、输卵管阻塞等并发症，影响女性的生殖健康，甚至导致不孕。由肿瘤引起的盆腔积液，情况通常较为严重，积液量一般较多，且可能伴有消瘦、乏力等全身症状，需要尽快明确肿瘤的性质并进行相应的治疗。另外，异位妊娠破裂、黄体破裂等引起的盆腔积液，多为血性积液，会导致患者出现急性腹痛、头晕、心慌等症状，严重时可危及生命，属于急腹症，需要紧急处理。
所以，发现盆腔积液时，需要结合患者的症状、体征以及其他检查结果来明确病因，判断其严重程度，并采取相应的治疗措施。
