主要诊断方法包括:有流行区居住或旅行史,或接触过感染动物或污染物,以及接触过疑似或确诊病例等;起病急,高热、畏寒、头痛等,随后可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,皮疹可出现在病程各个阶段,常伴有瘙痒;重症患者可出现多器官功能障碍;血常规、生化检查、凝血功能检查、病毒核酸检测、血清学检测、病毒分离等实验室检查。
1.流行病史:有在流行区居住或旅行史,或接触过感染埃博拉病毒病的动物或其污染物,以及接触过疑似或确诊病例等。
2.临床表现:起病急,高热、畏寒、头痛、肌痛、咽痛、结膜充血及相对缓脉。随后可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、粘液便或血便等症状。皮疹可出现在病程的各个阶段,常伴有瘙痒。重症患者可出现多器官功能障碍,如出血、黄疸、肝功能异常、急性肾损伤、心力衰竭等。
3.实验室检查:
血常规:白细胞和血小板减少,淋巴细胞减少。
生化检查:AST、ALT升高,胆红素升高,肌酐升高。
凝血功能检查:PT、APTT延长,纤维蛋白原降低。
病毒核酸检测:采用RT-PCR方法检测埃博拉病毒核酸,可在发病后短期内检出。
血清学检测:采用ELISA、IFA等方法检测埃博拉病毒特异性IgG抗体,可在发病后1周左右检出。
病毒分离:取患者血液、尿液、唾液、脑脊液等标本接种Vero细胞,可分离出埃博拉病毒。
需要注意的是,埃博拉病毒病的诊断需要综合考虑流行病史、临床表现和实验室检查等因素。在流行地区,对于疑似病例,应及时进行隔离和治疗,并做好个人防护。