锁骨骨折保守治疗需注意体位、固定松紧度、观察末梢血运、进行功能锻炼、定期复查、饮食调节、保护骨折部位及按医嘱拆除固定。
1.固定期间的体位:
仰卧位时,需在患侧肩胛区垫枕,使肩部后伸;
侧卧位时,需在患侧胸壁前上方垫枕,以保持患侧上肢轻度外展。
2.固定的松紧度:
过松容易导致骨折移位,影响愈合;
过紧则可能影响上肢血液循环,导致手部肿胀、发紫等。
3.观察末梢血液循环:
包括手指的感觉、运动、颜色、温度等;
如发现手指麻木、疼痛、苍白等,应及时调整固定的松紧度。
4.功能锻炼:
固定期间应进行握拳、屈伸手指等活动,以促进手部血液循环;
拆除固定后,应逐渐进行肩部活动,如爬墙运动、肩关节旋转等,防止肩关节僵硬。
5.定期复查:
通常需要每月复查X光片,了解骨折愈合情况;
如发现骨折移位,应及时调整固定或进行其他治疗。
6.注意饮食:
多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,以促进骨折愈合;
避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。
7.保护骨折部位:
避免过度活动或受到外力撞击,以免影响骨折愈合;
如不小心摔倒,可用对侧手掌撑地,以减轻骨折部位的受力。
8.按照医生的建议拆除固定:
不要自行拆除固定,以免影响骨折愈合;
拆除固定后,应在医生的指导下进行康复训练。
需要注意的是,对于儿童或青少年的锁骨骨折,保守治疗的效果可能较好;但对于成年人或骨折移位明显的患者,手术治疗可能更为合适。此外,在治疗过程中,如有任何不适或疑问,应及时与医生沟通。