扁平疣上药后变大发黑，可能是药物刺激、病情进展等原因引起，需要及时就医，医生一般会根据具体情况采取以下措施。
1.观察等待
如果扁平疣上药后只是轻微变大发黑，没有其他不适，可能是药物的正常反应。医生会密切观察疣体的变化情况，一般在停药后会逐渐恢复。
2.调整治疗方案
如果扁平疣变大发黑的情况比较严重，或者出现了疼痛、瘙痒、感染等不适，医生可能会调整治疗方案，例如减少药物剂量、更换药物种类或联合其他治疗方法。
3.去除疣体
如果扁平疣经过药物治疗或其他方法治疗后仍然无法去除，可以考虑采用物理治疗或手术治疗的方法，如激光、冷冻、电灼等，去除疣体。
4.注意护理
在扁平疣治疗期间，患者需要注意皮肤护理，保持皮肤清洁，避免搔抓、摩擦疣体，以免疣体扩散。同时，要注意饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物。
需要注意的是，扁平疣具有传染性，治疗期间应避免与他人共用毛巾、浴巾等物品，以免传染给他人。此外，扁平疣的治疗需要一定的时间，患者需要耐心配合医生的治疗，不要自行停药或更换治疗方法。如果对扁平疣的治疗有任何疑问，应及时咨询医生。
对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人等，在治疗扁平疣时需要更加谨慎。这些人群的身体状况和免疫力可能与成年人不同，因此需要在医生的指导下选择合适的治疗方法。同时，对于患有免疫系统疾病或正在服用免疫抑制剂的患者，治疗扁平疣的难度可能会增加，需要更加密切的监测和个性化的治疗方案。
总之，扁平疣上药后变大发黑需要及时就医，医生会根据具体情况采取相应的措施。患者在治疗期间应注意皮肤护理，遵循医生的建议，耐心配合治疗。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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