颅内压增高的三主征是头痛、呕吐和视神经盘水肿,还可能伴有头晕、复视、耳鸣、听力下降、颈项强直、抽搐、意识障碍等症状,儿童、老年人、孕妇等人群症状可能不典型。
1.头痛
头痛是颅内压增高最常见的症状,常为持续性、阵发性加重的头痛。咳嗽、用力、弯腰等可使头痛加剧。疼痛部位多在前额及颞部,可从一侧眶上区向同侧头部扩展,也可扩散至全头部。头痛剧烈时可伴有恶心、呕吐,常呈喷射性呕吐。
2.呕吐
呕吐与头痛密切相关,多在头痛剧烈时出现,呈喷射性呕吐。呕吐后头痛可有所缓解。
3.视神经盘水肿
视神经盘水肿是颅内压增高的重要客观体征之一。在眼底检查时,可发现视神经盘充血、边缘模糊、生理凹陷消失,视盘隆起,静脉迂曲扩张。长期颅内压增高可导致视神经萎缩,视力下降,甚至失明。
需要注意的是,颅内压增高还可能伴有其他症状,如头晕、复视、耳鸣、听力下降、颈项强直、抽搐、意识障碍等。这些症状的出现取决于颅内压增高的程度和速度,以及患者的个体差异。
对于颅内压增高的患者,应及时就医,进行详细的检查和评估,明确病因,并采取相应的治疗措施。治疗方法包括病因治疗、脱水降颅压治疗、脑脊液体外引流等。在治疗过程中,需要密切监测患者的生命体征和神经系统功能,及时调整治疗方案。
此外,对于一些特殊人群,如儿童、老年人、孕妇等,颅内压增高的症状可能不典型,容易被忽视或误诊。因此,对于这些人群,如有头痛、呕吐等症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。
总之,颅内压增高的三主征是头痛、呕吐和视神经盘水肿。对于出现这些症状的患者,应及时就医,进行详细的检查和评估,明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,对于特殊人群,应更加关注,以便早期诊断和治疗。