小孩身上凉头上出汗可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.体温调节功能不完善：小孩的体温调节中枢尚未完全发育成熟，无法有效地调节身体的温度。在剧烈运动、环境温度过高或穿着过多衣物时，小孩可能会通过头部出汗来散热，而身体其他部位则可能感觉发凉。
2.植物神经功能紊乱：植物神经功能紊乱可能导致小孩出汗异常。这种情况下，小孩可能会出现多汗或盗汗的现象，尤其是在头部。
3.感染：某些感染性疾病，如感冒、肺炎等，可能导致小孩发热，同时伴有出汗增多。在感染期间，小孩的身体会通过出汗来调节体温。
4.低血糖：低血糖也可能引起小孩出汗，尤其是在空腹或剧烈运动后。出汗可能是低血糖的早期症状之一。
5.药物副作用：某些药物可能导致小孩出汗增多，这可能是药物的副作用之一。如果小孩正在服用某种药物，出汗异常可能与药物有关。
6.其他原因：其他因素如紧张、焦虑、代谢性疾病等也可能导致小孩出汗异常。
如果小孩出现身上凉头上出汗的情况，家长可以采取以下措施：
1.保持适宜的环境温度：确保小孩所处的环境温度适宜，不要过热或过冷。
2.注意穿着：根据环境温度和小孩的活动情况，适当增减衣物，避免穿着过多或过少。
3.保持皮肤清洁：及时擦干小孩的汗水，保持皮肤清洁干燥，防止着凉。
4.观察其他症状：注意观察小孩是否还有其他异常症状，如发热、咳嗽、呕吐、腹泻等。如果有其他症状，应及时就医。
5.饮食调整：确保小孩摄入均衡的饮食，包括足够的水分和营养。
6.就医咨询：如果小孩出汗异常持续时间较长或伴有其他不适症状，建议咨询医生进行详细的检查和诊断，以确定具体原因并给予适当的治疗。
需要注意的是，对于小孩的健康问题，尤其是出现异常症状时，最好咨询专业的医生意见。医生可以根据具体情况进行详细的体格检查和必要的实验室检查，以制定个性化的治疗方案。同时，家长应该密切关注小孩的健康状况，及时发现问题并采取适当的措施。
