月经不调的主要原因包括神经内分泌功能失调、卵巢问题、器质病变或药物影响、妊娠以及其他因素。治疗方法因病因而异,包括针对病因治疗、止血与纠正贫血、调整周期、促排卵治疗等。此外,保持良好的生活习惯和心态也有助于减少月经失调的发生。
月经不调是一种常见的妇科疾病,表现为月经周期、出血量的异常,或伴有月经前、经期时的腹痛及全身症状。其主要原因和治疗方法如下:
1.原因:
神经内分泌功能失调引起:主要是下丘脑-垂体-卵巢轴的功能不稳定或是有缺陷,即月经病。
卵巢问题引起:育龄期女性月经不调一般多是因为卵巢黄体功能不好,常表现为有周期,但是周期缩短,或者月经出血比较多。
器质病变或药物等引起:包括生殖器官局部的炎症、肿瘤及发育异常、营养不良;颅内疾患;其他内分泌功能失调如甲状腺、肾上腺皮质功能异常、糖尿病、席汉氏病等;肝脏疾患;血液疾患等。使用治疗精神病的药物;内分泌制剂或采取宫内节育器避孕者均可能发生月经不调。某些职业如长跑运动员容易出现闭经。此外,某些妊娠期异常出血也往往被误认为是月经不调。
妊娠引起:月经推迟最为常见的原因是妊娠。
其他:如精神紧张、压力大,环境改变等心理因素,一些影响内分泌的疾病等,都可以引发月经推迟。
2.治疗方法:
针对病因治疗:对于病理原因,需要针对其具体病因进行相应治疗。
止血与纠正贫血:由于经期长及经量多造成,除一般止血措施外,可酌情选用激素或刮宫止血。
调整周期:可采用雌激素、孕激素单一或联合的周期治疗,也可用中药治疗。
促排卵治疗:适用于有排卵障碍性不孕患者,在克罗米芬问世之前,多囊卵巢综合征的患者多以孕激素+氯米芬促排卵治疗为主。
减少月经失调的发生:青春期前即应学习、了解一些卫生常识,对月经来潮这一生理现象有一个正确的认识,消除恐惧及紧张心理。经期应注意保暖,忌寒冷刺激;注意休息、减少疲劳,加强营养,增强体质;应尽量控制剧烈的情绪波动,避免强烈的精神刺激,保持心情愉快。