治疗甲沟炎是否需要做手术，应根据甲沟炎的具体情况来决定。一般来说，轻度甲沟炎可采用保守治疗，包括外用药物和注意个人卫生；中重度甲沟炎可能需要口服抗生素，甚至手术治疗。对于糖尿病患者、免疫功能低下者和孕妇等特殊人群，治疗时需要特别注意。
1.轻度甲沟炎：
症状：甲沟部位轻微红肿、疼痛，甲沟处可能有少量脓液。
治疗方法：通常采用保守治疗。可以使用外用药物，如碘伏、酒精消毒，涂抹莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素软膏。同时，要注意保持甲沟部位的清洁干燥，避免过度摩擦和挤压。
药物推荐：外用药物包括碘伏、酒精、莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等。
2.中重度甲沟炎：
症状：甲沟部位红肿、疼痛明显，甲沟处有较多脓液，甚至可能出现发热、寒战等全身症状。
治疗方法：除了使用外用药物外，可能需要口服抗生素进行治疗。如果保守治疗效果不佳，或甲沟炎已经发展为慢性，可能需要手术治疗。手术治疗的目的是切除病变的甲沟和甲床，以彻底清除感染源。
手术推荐：手术治疗一般是在局部麻醉下进行，包括甲沟成形术、部分甲床切除术等。
药物推荐：口服抗生素包括头孢呋辛酯、阿莫西林克拉维酸钾等。
需要注意的是，以下人群在治疗甲沟炎时需要特别注意：
1.糖尿病患者：糖尿病患者由于血糖控制不佳，容易导致感染难以控制，因此在治疗甲沟炎时需要更加积极，同时要严格控制血糖水平。
2.免疫功能低下者：如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的患者等，由于免疫功能低下，容易并发感染，因此在治疗甲沟炎时需要更加重视，可能需要使用更高级别的抗生素进行治疗。
3.孕妇：孕妇在治疗甲沟炎时需要特别注意，尽量避免使用口服药物，可以使用外用药物进行治疗。如果病情严重，需要使用口服药物，应在医生的指导下使用，并注意药物的安全性。
总之，治疗甲沟炎是否需要做手术，应根据具体情况来决定。在治疗过程中，应注意保持甲沟部位的清洁干燥，避免过度摩擦和挤压。同时，如果出现发热、寒战等全身症状，应及时就医。
