月经结束后肚子疼可能是排卵性腹痛、痛经、子宫内膜异位症、慢性盆腔炎、子宫腺肌症等原因引起，也可能与宫颈炎、阴道炎、子宫肌瘤、卵巢肿瘤等有关。如果疼痛持续时间较长或伴有其他不适症状，应及时就医，以便明确病因，进行针对性治疗。
1.排卵性腹痛
为月经中期卵巢排卵，卵泡破裂，卵泡液对腹膜的刺激所引起的，一般持续时间较短，可伴有轻微的下腹部疼痛或腰部酸痛，多在1-2天内自然消失。
2.痛经
痛经分为原发性痛经和继发性两种，原发性痛经是指生殖器官没有器质性病变的痛经，多见于青春期少女、未婚及已婚未育者。此种痛经在月经后发生，多为下腹阵发性绞痛，伴有恶心、呕吐、腹泻等，周期性发作。而继发性痛经则是指生殖器官有器质性病变，如子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌症、子宫肌瘤等。此种痛经可在行经前、行经期或行经后发生，多呈进行性加重。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是子宫内膜组织生长于子宫腔以外，如子宫肌层、卵巢或盆腔内其他部位，同样会引起月经结束后肚子疼。异位的子宫内膜随着月经周期的变化而出现周期性出血，导致周围组织纤维化，从而引起痛经。
4.慢性盆腔炎
慢性盆腔炎是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症，其主要临床表现为月经紊乱、白带增多、腰腹疼痛及不孕等，小腹部疼痛也是其主要症状之一，多为双侧性，在月经期间发作。
5.子宫腺肌症
子宫腺肌症是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，与子宫内膜异位症一样，属于妇科常见病和疑难病。子宫腺肌症多发生于30-50岁左右的经产妇，其主要表现为经量增多、经期延长以及逐渐加剧的进行性痛经，疼痛位于下腹正中，常于经前1-2天开始，月经结束后逐渐消失。
6.其他
除了以上几种情况外，月经结束后肚子疼还可能与其他因素有关，如宫颈炎、阴道炎、子宫肌瘤、卵巢肿瘤等。
总之，月经结束后肚子疼可能是一种正常的生理现象，但也可能是某些疾病的表现。如果疼痛持续时间较长或伴有其他不适症状，应及时就医，以便明确病因，进行针对性治疗。
