肺结核治疗没有效果可能是由药物选择不当、耐药性、治疗不规范、合并其他疾病或免疫力低下等原因引起，需要及时就医，调整治疗方案，加强营养支持，规范治疗，治疗合并症，提高免疫力。
1.药物选择不当：肺结核的治疗需要使用多种药物联合使用，如果药物选择不当，可能会导致治疗失败。
2.耐药性：如果患者之前已经使用过抗结核药物，可能会出现耐药性，导致治疗无效。
3.治疗不规范：肺结核的治疗需要严格按照医嘱进行，如果患者自行停药、减量或不规则服药，可能会导致治疗失败。
4.合并其他疾病：如果患者同时患有其他疾病，如糖尿病、艾滋病等，可能会影响肺结核的治疗效果。
5.免疫力低下：如果患者的免疫力低下，如患有免疫系统疾病、长期使用免疫抑制剂等，可能会导致肺结核难以治愈。
如果肺结核治疗没有效果，需要及时就医，进行详细的检查和评估，找出原因，并采取相应的治疗措施。以下是一些建议：
1.调整治疗方案：根据药敏试验结果，选择敏感的抗结核药物进行治疗。如果患者对之前的治疗方案耐药，可以考虑更换治疗方案。
2.加强营养支持：肺结核患者需要加强营养支持，提高免疫力，有助于病情的恢复。
3.规范治疗：严格按照医嘱进行治疗，按时服药，不自行停药、减量或不规则服药。
4.治疗合并症：如果患者同时患有其他疾病，需要积极治疗合并症，以提高肺结核的治疗效果。
5.提高免疫力：患者可以通过适当的运动、保持良好的生活习惯、避免劳累和感染等方式提高免疫力。
需要注意的是，肺结核的治疗需要在医生的指导下进行，患者需要严格按照医嘱进行治疗，并定期复查，以确保治疗效果。同时，肺结核是一种传染病，患者需要注意隔离和防护，避免传染给他人。
以下是一些常见的抗结核药物：
1.异烟肼：对巨噬细胞内外的结核菌均有杀菌作用。
2.利福平：对巨噬细胞内外的结核菌均有快速杀菌作用。
3.吡嗪酰胺：主要对处于酸性环境中缓慢生长的吞噬细胞内的结核菌有杀菌作用。
4.链霉素：对巨噬细胞外碱性环境中的结核菌有杀菌作用。
以上内容仅供参考，具体治疗方案请以专业医生的意见为准。
